统招招生信息采集问卷

您好!为顺利完成统招招生信息登记工作,请您根据实际情况如实填写以下内容。带“*”的为必填项,请确保信息准确完整,感谢您的配合与支持!
姓名(必填)
    ____________
性别(必填)
男
女
出生日期(必填)
日期    ____________
身份证件类型(必填)
居民身份证
港澳台居民居住证
港澳居民来往内地通行证
台湾居民来往大陆通行证
护照
其他
身份证件号码(必填)
    ____________
监护人联系电话(必填)
    ____________
毕业学校(必填)
    ____________
生源地行政区划码
    ____________
是否建档立卡贫困户(必填)
是
否
准考证号(统招生必填)
    ____________
考生号(统招生必填)
    ____________
考试总分(统招生必填)
    ____________
考生特长(选填)
    ____________
考生既往病史(选填,如无特殊情况可填“无”)
    ____________
体检结论(选填)
    ____________

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