3、(3-38为单选题，每题1.5分,共60分）新皮质形成期神经细胞从大脑深部向皮层迁移过程中出现紊乱，导致心理整合功能异常，属于精神分裂症病因中的
A.遗传
B.大脑结构异常
C.神经生化异常
D.神经发育异常
E.社会心理因素
4、大多数精神分裂症患者的病前性格多表现为内向、孤僻、敏感多疑，很多患者病前6个月可追溯到相应的生活事件，该病因属于
A.遗传
B.大脑结构异常
C.神经生化异常
D.神经发育异常
E.社会心理因素
5、关于精神分裂症临床表现的描述,说法不正确的是
A.复杂多样
B.不同类型、不同阶段的临床表现可能有很大的差异
C.思维、情感、行为意向的不协调和脱离现实环境
D.精神分裂症前驱期症状多种多样
E.精神分裂症前驱期症状与起病类型无关
6、精神分裂症前驱期症状中出现频度最高的是
A.睡眠障碍
B.焦虑
C.注意减退
D.动力和动机下降
E.精力缺乏
8、精神分裂症的临床表现中，感知觉障碍不包括
A.幻听、幻视
B.幻嗅、幻味
C.幻触
D.错觉
E.妄想
9.精神分裂症最主要的核心症状为
A.情感障碍
B.行为凌乱
C.意志减退
D.思维障碍
E.孤僻、独处
10.精神分裂症患者思维内容障碍的主要表现是
A.思维鸣响
B.感知综合障碍
C.注意减退
D.妄想
E.语词新作
11.有的患者不恰当地使用符号、公式、自造的字、示意图来表达十分简单的含义，如一位女性患者写“男女”表示男女平等，“%”表示离婚，这属于
A.词的杂拌
B.模仿语言
C.语词新作
D.逻辑倒错性思维
E.病理性象征性思维
12、一位住院的精神分裂症患者，每到探视日，只关心七旬老母亲给自己带来什么零食。一次老母亲在来院途中跌了一跤，老母亲到医院后，患者接过零食便大吃起来，对母亲脸上、身上的伤痕不闻不问。这属于
A.情感淡漠
B.意志减退
C.情感不协调
D.紧张综合征
E.情感倒错
13.关于精神分裂症治疗原则的描述，说法错误的是
A.早发现、早诊断、早治疗、降低未治率
B.为了控制症状，尽量多种药物共同使用
C.足量足疗程，提高治疗依从性
D.抗精神病药物起着重要的作用
E.支持性心理治疗、认知心理治疗、心理社会康复措施也在预防复发和提高患者的社会适应能力中起到举足轻重的作用
14.关于精神分裂症足病程治疗的描述，说法正确的是
A.分为急性期、巩固期、维持期
B.急性期治疗时间一般至少6~8周
C.巩固期治疗一般持续3~6个月
D.维持期用药时间首次发病者药物维持1~2年
E.维持期用药时间与患者是否有自杀、暴力或攻击行为无关
15.关于经典抗精神病药物治疗的描述，说法错误的是
A.经典抗精神病药物治疗幻觉、妄想、思维障碍、行为紊乱兴奋、激越、紧张综合征等阳性症状具有明显疗效
B.经典抗精神病药物能改善认知功能
C.经典抗精神病药物对阴性症状及伴发抑郁症状疗效不确切
D.经典抗精神病药物引发锥体外系反应和迟发性运动障碍的比例高
E.患者对经典抗精神病药物的服药依从性通常差
16、关于非典型抗精神病药物的描述,说法错误的是
A.非典型抗精神病药物对阳性症状疗效较好
B.非典型抗精神病药物可改善患者阴性症状
C.非典型抗精神病药物对认知症状和情感症状无效
D.非典型抗精神病药物绝大多数不良反应相对较少
E.非典型抗精神病药物增加了患者对药物的依从性
17、某患者认为饭里有毒而拒食，此时护士正确的护理措施为
A.强行喂食
B.集体进餐
C.单独进餐
D.约束后鼻饲
E.约束后直至同意进餐
18.精神科护理中最重要的是
A.生活护理
B.心理护理
C.卫生护理
D.安全护理
E.睡眠护理
19.目前治疗精神分裂症最有效的手段是
A.抗精神病药物治疗
B.物理治疗
C.心理治疗
D.康复训练
E.环境治疗
20.某患者告诉护士:“我听到一个声音，他说我有罪，应该去死。可是我在房间里找不到是谁说的，其他人都说没听见。”该患者存在的知觉障碍是
A.妄想
B.胡言乱语
C.幻觉
D.牵连观念
E.错觉
21.护士与某患者交谈，发现患者对问题的叙述不够中肯，内容散漫，缺乏一定的逻辑关系，以致使人感到交谈困难。此症状为
A.思维迟缓
B.思维松弛
C.思维贫乏
D.思维中断
E.象征性思维
22.抑郁障碍患者的睡眠障碍最多见的是
A.入睡困难
B.睡眠过多
C.早醒
D.多梦
E.易惊醒
23、关于思维迟缓的描述，说法正确的是
A.思维迟缓是强迫障碍的典型症状
B.思维迟缓是精神分裂症的典型症状
C.思维迟缓是抑郁障碍的典型症状
D.思维迟缓是癔症的典型症状
E.思维迟缓是患者大脑结构出现了问题
24.抑郁障碍临床表现的核心症状是
A.精力明显减退、疲乏
B.思维迟缓、联想缓慢
C.情绪低落、兴趣减退、乐趣丧失
D.自卑、自责、自杀观念
E.失眠、早醒、体重减轻
25.企图自杀的新入院患者的护理中，护士首先必须关注的是
A.实施一对一的自杀预防措施
B.每30min巡视患者
C.每15min巡视患者
D.要求患者立即汇报自杀意念
E.每小时巡视患者
26. 某护士为某抑郁障碍患者给出如下诊断:营养失调(低于机体需要量)。针对这一护理诊断，恰当的护理措施为
A.“周围的人都很喜欢你?
B.“我可以看到你有很多优点。”
C.“让我们来讨论一下，看看你做过什么正确的事?”
D.“你今天能够自己洗衣服了。”
E.“你为什么看不到自己的优点呢?
27.针对准备绝食自杀的抑郁障碍患者，首要的护理措施是
A. 饮食护理
B.睡眠护理
C.生活护理
D.安全护理
E.适当安排娱乐活动
28.患者，男,25岁，抑郁障碍。由于割腕自杀被送入隔离病房，当护士听到他说下列哪一句话时，护士可认为该患者可以安全地解除隔离
A.“我想回到我的房间独处。”
B.“我需要马上使用卫生间。”
C.“我将不再对自己带来伤害了。”
D.“我想见我的好朋友。”
E.“我在这儿不能呼吸，我要离开这里。”
29.患者，男,27岁。近4周来无明显诱因出现情绪低落，兴趣缺乏，表现为晨重暮轻，言语减少，精力减弱,动作迟缓，觉得自己脑子笨，前途渺茫，悲观失望。常早醒，食欲减退，便秘，性欲减退，自责，多次自杀未遂。该患者最可能的诊断为
A. 神经衰弱
B. 反应性精神障碍
C. 抑郁性神经症
D. 抑郁障碍
E. 隐匿性抑郁发作
30.抑郁障碍患者情绪变化的特点是
A. 晨重暮轻
B.晨轻暮重
C.无明显变化
D.遇事最明显
E.不确定
31.患者，女，42岁，2个月来出现情绪低落，兴趣索然，自觉“高兴不起来”“生不如死”“自己的脑子不灵了”“像是生了锈的机器”,认为自己成了家庭和社会的累赘，“成了废物”，有胸闷、心悸、心慌的症状，自认为有严重心脏病，不能治愈。主动性言语及活动明显减少，生活被动，愿独处。曾多次自杀未遂，睡眠不好，早醒。对该患者首先要注意的问题是防止
A.活动少而引起的合并感染
B.拒食导致营养不良
C.自杀行为
D.冲动伤人
E.症状波动
32.精神疾病中自杀率最高的疾病是
A.神经衰弱
B.抑郁障碍
C.精神分裂症
D.癔症
E.强迫症
33、患者，男,20岁，大二学生，,近1年常不去上课，在宿舍呆坐，少与人交流。5d前开始，有较强烈的自杀观念，卧床多，少语少动。为尽快改善症状，该患者的首选治疗为
A.生物反馈治疗
B.重复经颅磁刺激治疗
C.改良电抽搐治疗
D.心理治疗
E.静脉营养治疗
34.患者，女，30岁，有自杀未遂史，被诊断为“抑郁障碍”收入院，入院后尚能自我护理，没有明显的情绪低落，只是对任何事都兴趣索然。护士护理时应注意的是
A.提高警惕，防止患者掩盖自己的抑郁情绪而发生意外
B.让患者协助护士做一些患者的组织管理工作
C.规定患者每日和其他患者交流的最低时限
D.因患者曾有自杀未遂史，因此护士每晚应常规给予患者安眠药物
E.患者可以自主进食，集体进餐时护士可不必观察患者的进餐情况
35、某抑郁障碍患者对护士说:“我害怕，我不能活下去。”下列护士回答的话中最合适的是
A .“你的看法我不能理解。”
B.“你的家人都很关心你，你不用害怕。”
C.“是什么事使你认为你不配活下去?”
“你再这样说下去，我就不跟你说话了。”
“我认为你并不可怕，我会陪伴你。”
36、某抑郁障碍患者，觉得自己对不住所有人而拒绝进食。该患者的护理措施中,正确的是
A.选择患者喜爱的食物，少食多餐
B.耐心劝导患者进食
C.患者进食时在其耳旁以较大声音劝导
D.将饭菜置于患者床旁然后自行离开
E.进食时让患者与他人交换食物
37.对于符合重度抑郁障碍诊断的患者，护士应首先评估的症状是
A.睡眠障碍
B.食欲下降，体重减轻
C.无价值感
D.自杀观念
E.注意力难以集中
38.患者，女,24岁，被诊断为重度抑郁障碍。住院过程中，患者对自己2周内体重下降5kg、每晚只睡3h左右以及糟糕的卫生状况感到沮丧。患者说:“我对任何人都没有好处，没有我，大家会过得更好。”此时护士应首先询问
A. 你是什么意思?”
B.“你想怎么来解决这些问题呢?”
C.“你的家人不照顾你吗?”
D.“发生了什么使你那样想?
E“为什么这么消极呢?人生是美好的。”
39.多选题（39-50为多选题，每题2分，共20分）当抑郁障碍患者思维迟缓，很难形成有效护患交流时.护理人员应该
A.耐心等待，多陪伴患者
B.不断督促患者快点回答问题
C.以非语言的姿势表达对话题的关切
D.以简单、中性、缓慢的语句表达对话题继续下去的兴趣
E.对患者进行保护性约束
40、抑郁障碍的临床表现有
A.情绪低落，自我感觉差
B.快感缺失
C.思维迟缓
D.兴趣缺乏
E.意志活动减退
41.当抑郁障碍患者的护理效果不佳时，护理人员应考虑
A.护理目标是否正确
B.护理计划是否合理
C.护理措施是否符合患者需求
D.护患双方是否都参与
E.护理诊断是否正确
42.影响抑郁障碍复发的因素有
A.维持治疗的药物剂量或时间不足
B.心理、生理应激
C.社会适应不良
D.有心境障碍家族史
E.情绪不佳
43.下列情况中患者发生自杀的危险性高的是
A.重度抑郁
B.重度焦虑
C.长期滥用酒精或药物
D.生活方式稳定
E.应对策略消极
44.精神分裂症的病因及发病机制包括
A.遗传
B.大脑结构异常
C.神经生化异常
D.神经发育异常
E.社会心理因素
45.关于精神分裂症遗传病因的描述，说法正确的是
A.本病患者亲属中的患病率要比一般人群高数倍
B.血缘关系越近，发病率越高
C.双生子研究发现双卵双生比单卵双生的患病率高3~6倍
D.寄养子研究发现精神分裂症母亲所生子女从小寄养于正常家庭环境中，成年后仍有较高的患病率
E.遗传因素在精神分裂症发病中可能起到主要作用
46.关于精神分裂症神经生化异常发病机制的描述，说法正确的是
A.侧脑室扩大
B.精神分裂症患者中枢多巴胺功能亢进
C.精神分裂症可能与5-羟色胺代谢障碍有关
D.中枢谷氨酸功能不足可能是精神分裂症的病因之一
E.皮层与皮层下的功能连接异常
47.精神分裂症前驱期症状可表现为
A.情绪改变:抑、焦虑、情绪波动、易激惹等
B.认知改变:出现一些古怪或异常的观念和想法等
C.对自身和外界的感知改变
D.行为改变:如社交退缩或丧失兴趣，多疑敏感，职业功能水平下降
E.躯体改变:如睡眠和食欲改变、虚弱感、头痛、背痛、消化道症状等
48.属于精神分裂症患者思维联想与思维逻辑障碍的是
A.思维散漫
B.被害妄想
C.思维破裂
D.思维中断
E.思维贫乏
49.精神分裂症患者意志与行为障碍表现为
A.情感淡漠
B.意志减退
C.情感不协调
D.紧张综合征
E.情感倒错
50.精神分裂症急性期以阳性症状为主，包括
A.情感淡漠
B.幻觉
C.妄想
D.思维贫乏
E.行为异常
51、（51-62为判断题，每题2分，共26分）感知觉障碍:最突出的感知觉障碍是幻觉,幻听、幻视、幻嗅、幻味、幻触在精神分裂症患者中均可出现，其中最常见的是幻听。
52、情感障碍:情感淡漠或情感不协调是精神分裂症的重要症状。
53、前驱期症状:是指在明显的精神症状出现前，患者所表现的一些特异性症状。。
54、被动体验:是指患者丧失了对自身精神活动及躯体活动的自主支配感,感觉自己的驱体运动、思维活动、情感活动、冲动都是受人控制的，有一种被强加的被动体验，常常描述思考和行动身不由己。。
55.妄想性障碍:又称偏执性障碍，是指一组病因未明，以系统妄想(妄想症状持续3个月及以上)为主要表现的精神障碍。妄想发作时既无抑郁、躁狂及混合发作的心境障碍，也无其他精神分裂症的特征性症状。
56.分裂情感性障碍:是一组精神分裂症症状(幻觉、妄想等精神病性症状)和情感症状(躁狂、抑郁)同时存在或交替发生，症状又同样典型，常反复发作的精神疾病。
57..急性短暂性精神病性障碍:是一组起病骤慢、缓解彻底、持续时间短暂的精神病性障碍。
58、抑郁障碍的基本概念是以与现实处境不相称的、显著而持久的情绪低落为基本临床特点的一类心
59、抑郁性木僵:是一种极为严重的抑郁障碍，可表现为不语、不动、不食，达木僵状态，但经仔细精神检查，患者仍流露出痛苦抑郁情绪，这种状态称为抑郁性木僵。
60.抑郁性认知是在抑郁内心体验的基础上，患者往往会出现认知扭曲，即抑郁性认知，也是抑郁障碍的重要特征之一，如对各种事物均作出悲观的解释。
61.对于无用、无助、无望的患者多用鼓励的语言，耐心倾听，并鼓励患者诉说。