您的年龄段是？
30岁及以下
31-45岁
46-60岁
61岁及以上
您目前的家庭结构是？
单身独居
两口之家
三口/多口之家（与子女同住）
三代同堂
您或您的家人是否有养老服务需求？
目前已有明确需求
未来3-5年有需求
暂时没有需求，但会提前关注
完全没有相关需求
您了解养老品牌的主要渠道有哪些？
亲友推荐
短视频/社交平台
社区宣传
电视/报纸等传统媒体
养老机构线下体验活动
搜索引擎查询
您在选择养老品牌时，最看重以下哪些因素？
服务人员专业度
医疗配套水平
居住环境与硬件设施
收费标准透明度
品牌口碑与运营年限
地理位置便利性
文娱活动丰富度
请您对当前市场上养老品牌的整体信任度进行评分（1分最低，5分最高）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您更倾向于选择哪种类型的养老服务模式？
居家养老（上门服务）
社区日间照料中心
机构养老（养老院/康养中心）
旅居式养老
医养结合型养老社区
您能接受的单人每月养老服务费用区间是？
3000元及以下
3001-6000元
6001-10000元
10001-20000元
20000元以上
您认为目前养老品牌普遍存在哪些问题？
收费不透明，隐形消费多
服务人员专业度不足
医疗应急响应不及时
宣传与实际服务不符
个性化服务缺失
投诉反馈渠道不畅
您是否参与过养老品牌相关的调研问卷？
从未参与过
参与过1-2次
参与过3-5次
参与过5次以上
如果有朋友正在挑选养老品牌，您向其推荐靠谱品牌的可能性有多大？（0分表示完全不可能，10分表示非常愿意）
您希望养老品牌额外提供哪些增值服务？
定期健康体检与慢病管理
老年兴趣课程（书法/绘画/舞蹈等）
法律咨询与财产规划服务
家属探视便利与实时沟通服务
适老化改造上门评估
临终关怀服务
在了解养老品牌时，您是否会主动查阅第三方调研机构发布的问卷怎么做相关的调研结论作为参考？
每次都会参考
多数时候会参考
偶尔会参考
从来不会参考
您认为科学的养老品牌调研，对帮助消费者避开选择陷阱的重要程度是？（1分完全不重要，5分非常重要）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您认为一份合格的养老品牌调研问卷，应该重点覆盖哪些维度？
服务质量评价
收费合理性评估
硬件设施考察
用户真实满意度
售后投诉处理效率
品牌长期运营稳定性
如果您参与养老品牌调研，您最在意的是？
问卷题目简洁不冗长
个人信息严格保密
调研结果能真正推动服务改进
有适当的参与小奖励
关于问卷怎么做才能更精准收集养老用户的真实需求，您有哪些具体的建议？