您的身份类别是？
眼科就诊患者/家属
眼科医疗机构工作人员
高校/科研机构调研人员
其他
您通常通过哪些渠道接触到医疗类调研问卷？
医疗机构现场发放
微信/QQ等社交平台推送
短信链接
邮件推送
社区/单位统一组织
其他渠道
您认为在眼科门诊现场开展问卷发放的接受度如何？
非常高，多数人愿意配合
比较高，适当引导就会配合
一般，视问卷长度而定
比较低，多数人会拒绝
非常低，几乎没人愿意填写
请您对以下不同问卷发放渠道的触达效果进行评分（1分效果最差，5分效果最好）：门诊现场导诊台发放
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请您对以下不同问卷发放渠道的触达效果进行评分（1分效果最差，5分效果最好）：就诊结束后短信定向推送
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请您对以下不同问卷发放渠道的触达效果进行评分（1分效果最差，5分效果最好）：患者社群/公众号推送
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您认为哪些因素会直接影响问卷发放后的填写意愿？
问卷题目数量过多
题目涉及隐私内容
没有填写激励
发放场景不合适（如就诊高峰期打扰）
问卷链接/入口操作复杂
对调研目的不信任
您认为哪些激励方式能够有效提升问卷回收率？
眼科基础检查优惠券
护眼小礼品（如蒸汽眼罩、人工泪液）
就诊优先排队权益
现金小红包
护眼科普电子资料
不需要激励也愿意填写
您认为在哪个时间节点推送眼科相关问卷，您的配合度最高？
挂号等待时
就诊结束离院前
就诊后1-3天随访时
社区眼健康科普活动现场
其他时间
如果问卷开头明确说明数据仅用于眼科服务优化、全程匿名，您的填写意愿会提升吗？
您认为当前眼科报名登记类问卷发放存在哪些常见问题？
发放时机不合理，打扰正常就诊
渠道选择不精准，触达目标人群效率低
问卷内容冗长，填写耗时久
缺乏后续反馈，填写后不知道调研结果用途
工作人员引导不足，很多人不知道问卷用途
其他问题
请您评价问卷填写入口的便捷程度（如扫码即填、无需额外注册）对回收率的影响程度（1分几乎无影响，5分影响极大）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您认为针对老年眼科患者群体，哪种问卷发放辅助方式效果最好？
工作人员一对一协助填写
家属代填指引
纸质问卷现场填写后回收
语音引导版线上问卷
其他方式
您认为哪些后续跟进措施有助于提升未填写人群的问卷回收率？
1次温和的短信/微信提醒
明确告知问卷截止时间
补充说明调研对优化眼科服务的实际价值
追加小额激励
不建议跟进，避免造成打扰
您认为可以通过哪些方式优化问卷发放的人群精准度？
结合就诊科室定向推送
按年龄/眼病类型分层发放
线上线下渠道结合覆盖不同人群
避免重复向同一人发放多份问卷
其他方式
关于提升眼科报名登记类问卷的发放效率与回收率，您还有哪些其他建议？