您本次就诊的主要原因是？
视力检查/配镜
眼部不适（干涩、红肿等）
眼部疾病诊疗（白内障、青光眼等）
近视手术咨询/术后复查
其他
请为您就诊时眼科医生的问诊专业度打分（1分非常不专业，5分非常专业）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请为眼科医生对您病情的解释清晰度打分（1分非常不清晰，5分非常清晰）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
就诊过程中，医生是否耐心倾听了您的症状描述？
非常耐心，完整倾听
比较耐心，基本倾听
一般，偶尔打断
不耐心，频繁打断
医生给出的诊疗方案您是否能充分理解？
完全理解，讲解很细致
基本理解，有少量疑问
不太理解，很多内容没讲清
完全不理解
您认为本次就诊中医生哪些方面做得较好？
专业能力扎实
态度亲和友善
沟通耐心细致
诊疗方案合理
检查操作规范
其他
您认为本次就诊中医生哪些方面有待提升？
问诊时间太短
解释不够通俗
态度比较生硬
方案告知不全面
对疑问回应不充分
暂无待提升点
请为您本次就诊的整体体验打分（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您有多大可能向身边亲友推荐您就诊的这位眼科医生？（0分完全不可能，10分非常可能）
您认为医生给出的诊疗方案对您的症状改善帮助如何？
帮助很大，症状明显好转
有一定帮助，症状有所缓解
帮助不大，症状无明显变化
没有帮助，症状反而加重
暂未开始执行方案
就诊时医生是否主动告知了后续注意事项及复查安排？
主动详细告知
简单提及
询问后才告知
完全没有告知
请为眼科医生的检查操作规范程度打分（1分非常不规范，5分非常规范）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
以下哪些因素会影响您对眼科诊疗服务的评价？
医生专业水平
医生服务态度
候诊时长
诊疗费用合理性
就诊环境
后续随访服务
您通过什么渠道了解到本次就诊的眼科医生？
亲友推荐
医院官方宣传
线上医疗平台评价
社区/单位义诊
其他渠道
您之前是否有过同一位医生的就诊经历？
这是第一次
来过2-3次
来过4次及以上，是固定就诊医生
您对提升眼科诊疗服务体验还有哪些具体的意见或建议？