您的年龄区间是？
18-30岁
31-45岁
46-60岁
60岁以上
您通常通过哪些渠道接触到各类调研问卷？
微信/QQ等社交平台
社区线下宣传点
短信/邮件推送
短视频平台链接
养老服务机构现场发放
其他
如果收到养老主题的问卷邀请，您的第一反应通常是？
主动点开认真填写
看问卷长度和奖励决定是否填写
直接忽略
担心信息泄露不会填写
您认为哪些因素会影响您是否愿意填写一份养老相关问卷？
问卷题目数量是否过多
是否涉及过多个人隐私信息
问卷主题是否与自身相关
是否有适当的填写奖励
问卷发放方是否正规可信
填写操作是否便捷
您更倾向于接受哪种形式的问卷发放？
线上电子问卷（手机端即可填写）
线下纸质问卷（现场发放填写）
线上线下结合的形式
无所谓
请您对“社区工作人员上门发放养老问卷”这种方式的接受程度打分（1分非常不接受，5分非常接受）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您认为问卷长度控制在多长时间内填写完成，您的配合度最高？
3分钟以内
3-5分钟
5-10分钟
10分钟以上也可以接受
您觉得以下哪些激励措施能有效提升您填写养老问卷的意愿？
小额现金红包
米面油等实用生活用品
养老服务相关咨询/体验权益
公益积分累计
不需要激励，愿意无偿参与
其他
如果问卷开头明确说明“所有信息严格保密、仅用于养老服务优化研究”，是否会提升您的填写意愿？
您认为当前面向中老年群体开展问卷发放时，最突出的难点是什么？
老年人不会操作智能手机填写线上问卷
老年人对问卷调研信任度低
问卷表述过于专业，老年人看不懂
线下发放人力成本高、覆盖范围有限
问卷回收后有效率低
其他
您是否愿意协助向身边的老年亲友转发正规的养老主题调研问卷？
非常愿意
如果内容可信就愿意
不太愿意
完全不愿意
请您对“通过社区老年活动中心集中组织问卷填写”这种方式的回收效果预期打分（1分效果很差，5分效果很好）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您认为优化问卷发放流程，以下哪些做法能有效提升回收率？
提前通过社区公告/业主群告知调研目的
安排工作人员现场协助老年人填写
简化问卷题目，避免专业术语
填写后即时兑现小奖励
选择老年人空闲的时间段开展调研
对未填写的人群进行1-2次温和提醒
您觉得针对养老主题的问卷，以下哪个发放时间段的响应率可能最高？
工作日上午（9:00-11:00）
工作日下午（14:00-17:00）
周末全天
晚间（19:00-21:00）
如果您收到问卷后没有填写，通常的原因是？
当时太忙忘记了
问卷链接/入口找不到了
觉得问卷内容和自己没关系
担心是诈骗链接
题目太多没耐心填完
其他
您认为在问卷发放前，由社区居委会/村委会提前背书说明，是否能提升居民的信任度？
关于如何提升养老调研问卷的发放效率与回收率，您还有哪些其他建议？