2026年9月护理三基知识考试(外科)

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部门
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姓名
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一、单项选择题
WS/T 433—2023《静脉治疗护理技术操作标准》替代哪一版旧标准
2009版
2013版
2017版
2020版
按照WS/T 433‑2023,PICC置管操作者需具备的临床工作经验最低为
3年
5年
8年
10年
PICC导管与静脉管径比要求不大于
30%
45%
60%
75%
外周钢针穿刺皮肤消毒直径应不小于
5cm
8cm
15cm
20cm
外周留置针穿刺皮肤消毒直径应不小于
5cm
8cm
12cm
20cm
PICC穿刺部位皮肤消毒直径要求不小于
8cm
12cm
15cm
20cm
外周静脉留置针进针角度为
5°‑10°
15°‑30°
40°‑45°
大于45°
PICC穿刺推荐使用哪项技术
直接穿刺技术
塞丁格技术
套管技术
改良套管技术
PICC留置时间不宜超过多长时间或遵照产品说明书
3个月
6个月
1年
2年
治疗间歇期PICC至少多长时间维护一次
3天
7天
14天
30天
PICC、CVC冲管时选用的注射器规格至少为
5mL
10mL
20mL
50mL
冲管时遇到阻力,正确做法是
加大推力用力推注
严禁强行冲洗导管
快速推注
更换大注射器加压冲管
冲管应采用哪种冲管方式清洁管腔
持续匀速推注
脉冲式冲管
快速一次性推完
缓慢滴入
敷料为透明敷料时,常规更换周期至少为
2天
7天
14天
30天
纱布敷料用于中心导管固定,常规更换周期至少
2天
7天
10天
14天
INS2024规定连续性输液装置除血制品外,更换周期为
24h
72‑96h
7天
14天
输血器输注血制品,宜多长时间更换
2小时
4小时
8小时
24小时
INS2024要求智能输液泵软件依从性需达到
≥80%
≥90%
≥95%
100%
INS2024新版标准中,发生静脉炎后对留置针处理原则是
继续观察24h
立即拔除留置针
仅局部湿敷保留导管
减慢输液速度继续使用
渗透压大于多少的高渗溶液需要中心静脉通路输注
300mOsm/L
600mOsm/L
900mOsm/L
1200mOsm/L
成人静脉输液常规滴速一般为
20‑40滴/分
40‑60滴/分
60‑80滴/分
80‑100滴/分
小儿静脉输液常规滴速一般为
20‑40滴/分
40‑60滴/分
60‑70滴/分
70‑80滴/分
急性肺水肿典型痰液表现是
白色黏痰
粉红色泡沫痰
黄浓痰
铁锈色痰
急性肺水肿患者吸氧,氧流量一般为
2‑4L/min
6‑8L/min
9‑10L/min
10L/min以上
急性肺水肿患者首选体位是
平卧位
头低足高位
半卧位或端坐位
侧卧位
急性肺水肿常用利尿剂呋塞米给药方式为
皮下注射
肌肉注射
静脉注射
口服
输液发生空气栓塞、循环负荷过重(急性肺水肿)属于哪类输液反应应急处理,首要操作
加快输液
立即停止输液
调整滴速继续输液
更换穿刺部位
急性肺水肿发生时,护士观察患者哪项体征提示右心功能不全
瞳孔散大
颈静脉怒张
皮肤干燥
肠鸣音亢进
WS/T 856‑2025安全注射标准实施时间为
2025‑02
2026‑02
2026‑06
2027‑01
发生导管相关性静脉血栓,护理禁止操作是
抬高患肢
制动
热敷按摩患肢
通知医生
二、多项选择题
WS/T433‑2023中PICC穿刺的禁忌肢体包括
乳腺癌根治术清扫腋窝侧肢体
安装起搏器同侧肢体
血管血栓史、血管手术史静脉
放疗照射部位肢体
INS2024指出增加静脉炎发生风险因素包含
手/手腕部置管
肘窝部位置管
置入较粗直径导管
上臂中段血管置管
属于中心静脉通路装置有哪些
PICC
CVC
PORT输液港
一次性钢针
冲封管技术正确要点有
PICC使用≥10ml注射器
脉冲式冲管
正压封管
遇阻力用力推注冲管
输液接头维护正确要求
给药前多方位用力擦拭接头横切面及外围待干
中心导管接头至少每7天更换
接头有血液残留立即更换
可以使用非无菌胶带固定接头装置
急性肺水肿典型临床表现包括
突发性呼吸困难
端坐呼吸
咳粉红色泡沫痰
双肺闻及湿啰音
急性肺水肿可选用的治疗药物包含
呋塞米利尿剂
硝普钠血管扩张剂
氨茶碱支气管解痉剂
毛花苷丙强心药物
输液反应通用应急处理步骤包括
立即停止输液,保留静脉通路
通知医师对症处置
保留药液输液器备查
密切观察并完整记录病情
导管相关性血流感染CRBSI识别要点
留置导管或者拔管48小时内菌血症
体温>38℃、寒战
低血压表现
排除其他感染来源
静脉治疗质量控制监测核心指标包含
导管相关感染率
静脉炎发生率
穿刺成功率
非计划拔管率、给药差错率
三、判断题
INS2024推荐留置针采用临床指征拔管,国内依旧执行72‑96h更换标准。
正确
错误
高渗、发疱性、化疗药物,可直接使用外周留置针持续输注。
正确
错误
PICC置管绝对禁忌:上腔静脉压迫综合征患者不宜行PICC置管。
正确
错误
敷料出现渗血渗液、松动污染,无论是否到更换周期均需要立即更换。
正确
错误
INS2024允许使用非无菌胶带固定血管通路装置。
正确
错误
药物外渗指腐蚀性药液漏至血管外组织;渗出指非腐蚀性药液漏到血管外组织。
正确
错误
急性肺水肿患者应取平卧位增加回心血量改善循环。
正确
错误
急性肺水肿患者发生,需要持续监测血氧饱和度、呼吸、心率、血压变化。
正确
错误
冲管抽不到回血、遇阻力,可加压推注生理盐水疏通导管。
正确
错误
WS/T 856‑2025安全注射标准要求做到一人一针一管一用,禁止重复使用。
正确
错误

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