经外周静脉置管(PICC)维护评分标准

备注:标注的★条目为关键步骤,违反任一关键步骤标准,即为不及格,违反的条目在★处打勾。
日期
日期    ____________
请填写您的基本信息
姓名    ____________
工号    ____________
工作衣、帽、鞋穿戴整齐,符合规范
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1
2
3
4
5
环境清洁,光线明亮
0
1
2
3
规范洗手和手卫生,戴好口罩
1
2
3
0
备齐用物,放置合理
0
1
2
3
4
核对床号、姓名,向患者解释操作目的、过程及配合方法,询问患者有无酒精或碘酒过敏史
0
1
2
3
安置合适的体位,穿刺侧肢下垫无菌方巾
0
1
2
3
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5
将注射器连接7号头皮针并连接肝素帽,预冲头皮针及肝素帽,排尽空气或预冲无针输液接头
0
1
2
3
除敷贴0水平撕开敷料(从导管的远心端向近心端)
0
1
2
3
4
5
观察穿刺局部及导管置入的深度、有无移位(滑出或回缩)
0
1
2
3
4
再次洗手或者免洗液消毒
0
1
2
用酒精棉球充分消毒连接器的螺纹口及外围10-15s
0
1
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3
连接预冲好的肝素帽或无针输液接头,拧紧
0
1
2
3
★用胶布固定肝素帽,用10-20mL以上抽吸生理盐水注射器(先抽回血再冲管),(附高压导管稀释肝素液10ml)正压封管。推注生理盐水时用力适当
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1
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3
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6
用生理盐水棉球清除穿刺点局部渗血、渗液及导管上的胶布痕迹
0
1
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3
4
★皮肤消毒:以穿刺点为中心,先酒精后碘伏棉球以内向外螺旋方式消毒三遍(第一遍顺时针、第二遍逆时针、第三遍顺时针),穿刺点上下各10cm,两侧到臂缘请问你对以下描述的感觉是
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2
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7
8
用棉签消毒导管的上、下两面,待干
0
1
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3
4
用抗过敏胶布固定肝素帽,穿刺点为中心,贴上新的无菌透气膜,透明膜盖住连接器的翼形一半,膜平整紧密粘贴于皮肤上,膜下无气泡
0
1
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3
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5
6
用抗过敏胶布交叉固定肝素帽和连接器,另一条胶布横向固定连接器
0
1
2
3
在敷贴的标签上注明导管的穿刺日期、维护日期、导管的置入深度、操作者签名
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1
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3
4
整理用物
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3
妥善安置患者,做好导管相关知识宣教
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3
4
5
记录维护情况:局部皮肤情况、导管是否通畅、导管体内深度、更换肝素帽及敷贴的时间
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1
2
3
4
严格执行无菌技术操作
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1
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3
4
5
对患者的态度,与患者的沟通,操作熟练程度
0
1
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4
5

26题 | 被引用0次

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