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患者的护理分级是以()和(或)自理能力等级为依据。
患者病情等级
患者入院诊断
患者用药情况
患者认知情况
患者Barthel指数评分为50分,则其自理能力为()。
病情危重,随时可能发生病情变化需要进行监护及抢救的患者应为()护理。
病情不稳定或随时可能发生变化的患者可确定为()护理。
关于一级护理的护理措施描述中,错误的是()。
做好入院护理,妥善安排床单位,及时通知管床医生初步诊治
根据患者病情需要,测量生命体征
每2小时巡视患者,观察患者病情变化
根据医嘱正确执行治疗及用药
护理分级颜色标识中,特级护理对应的标识颜色为()。
Barthel指数总分为35分,对应的自理能力等级是()。
下列哪类患者符合一级护理的判定标准()。
病情稳定且自理能力无依赖的术后康复患者
自理能力重度依赖(BADL≤40分)的患者
病情处于康复期且自理能力轻度依赖的患者
慢性疾病稳定期、自理能力中度依赖的患者
下列哪项是三级护理的适用人群()。
病情趋向稳定的重症患者
手术后需要严格卧床的患者
病情稳定且处于康复期、自理能力无依赖的患者
存在高跌倒风险的老年患者
为存在自杀、伤人风险的精神行为异常患者实施护理,应采用的护理级别是()。
Barthel指数评分为80分,对应的自理能力等级是()。
下列关于二级护理适用人群的描述,错误的是()。
病情趋于稳定仍需观察、自理能力轻度依赖的患者
病情稳定仍需卧床、自理能力轻度依赖的患者
病情稳定处于康复期、自理能力中度依赖的患者
病情危重随时需要抢救的患者
医院采用颜色标识表示护理级别,下列对应关系正确的有()。
一级护理——粉色
二级护理——蓝色
三级护理——绿色
特级护理——红色
以下关于自理能力等级描述正确的有()。
总分≤40分为重度依赖
总分40~60分为中度依赖
总分61~99分为轻度依赖
总分100分为无依赖
符合以下哪些条件,可确定为一级护理()。
自理能力重度依赖(BADL≤40分)的患者
病情趋向稳定的重症患者。如大面积脑梗死,脑出血、颅内感染等患者
手术后或治疗期间需要严格卧床休息的患者。如介入术后,脑出血等患者
存在走失、跌倒、误吸、自杀、伤人等安全高风险的患者
符合以下哪些条件,可确定为二级护理()。
病情趋于稳定或未明确诊断,仍需观察,且自理能力轻度依赖的患者
病情稳定,仍需卧床,且自理能力轻度依赖的患者
病情稳定或处于康复期且自理能力中度依赖的患者
病情稳定且自理能力无依赖的患者
下列属于二级护理的护理措施的有()。
做好入院护理,妥善安排床单位,及时通知管床医生初步诊治,用蓝色标记患者信息
每2小时巡视患者,观察患者病情变化
根据患者病情,正确实施护理措施和安全措施
提供护理相关的健康及生活指导
特级护理的适用人群包括()。
病情危重,随时可能发生病情变化需要抢救的患者
重症监护室患者
各种复杂或大手术后的患者
严重创伤或大面积烧伤的患者
Barthel指数评定的内容包括以下哪些项目()。
进食、穿衣
洗澡、修饰
控制大小便、如厕
床椅转移、行走、上下楼梯
关于分级护理的核心要求,下列说法正确的有()。
应根据患者护理级别制定对应护理计划
护理级别应根据患者病情及自理能力变化动态调整
实施护理措施前无需告知患者及家属
需在患者床头卡等位置清晰标注护理级别标识
针对老年痴呆存在走失高风险的患者,护理措施正确的有()。
执行一级护理要求,每1小时巡视一次
佩戴防走失标识,加强病区出入口管理
无需告知家属风险,仅护士做好监护即可
做好患者及家属的安全宣教
患者病情发生变化时,护理级别调整的流程包括()。
管床护士评估患者病情及自理能力变化
报告管床医生,共同确定护理级别调整方案
及时更新护理级别标识及护理计划
告知患者及家属调整后的护理要求及注意事项