选民信息登记表

请您如实填写以下信息，所有内容将严格保密，仅用于选民资格核实工作。

姓名

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性别

男

女

身份证号

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现居住地址（请按格式填写：中山市三乡镇xx村xx号/中山市东区xx花园xx栋xx号）

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户口所在地址（请按格式填写：中山市三乡镇xx村xx号）

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