1.房室肥大是心脏长期( )或容量( ),导致心肌细胞( )、心肌重量增加,进而引发( )与功能改变的病理状态,是心血管疾病( )的重要标志。
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病因:压力负荷过重(后负荷) 常见于( )、( )等,导致心室射血阻力( )。初期表现为心肌向心性肥厚,长期超负荷可发展为离心性肥厚,最终导致心腔( )与( )功能下降。容量负荷过重(前负荷)
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多见于瓣膜关闭不全、先天性心脏病等,心室舒张期充盈血量过多。心腔首先扩张以容纳过量血液,继而触发心肌代偿性肥厚,易导致舒张功能障碍。
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左心房肥大:诊断标准: P波时限≥0.12s(二尖瓣型P波);P波双峰,峰间距≥( )s。敏感指标: PtfV1 ≤ -0.04 mm·s,是诊断左房扩大的早期敏感指标。
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右心房肥大:典型特征: II、III、aVF导联P波振幅≥0.25mV(肺型P波)。辅助判定: V1导联P波振幅≥0.15mV,常提示右心负荷过重或肺动脉高压。
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双室肥大指左、右心室同时存在肥大。其心电图诊断极具挑战性,两侧心室增大的电向量常相互抵消,导致心电图表现不典型,易造成漏诊或误诊,需结合多维度线索综合判断。
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