跟骨骨折患者的护理常规

跟骨骨折患者的护理常规
姓名
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层级
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科室
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1. 跟骨骨折最常见的受伤机制是()
A. 直接碾压伤
B. 高处坠落足跟着地垂直暴力
C. 踝关节扭转暴力
D. 间接牵拉暴力
2. 跟骨骨折患者入院后首要的护理评估重点是()
A. 疼痛评分
B. 患肢末梢血运、感觉、活动
C. 患者心理状态
D. 既往病史
3. 闭合性跟骨骨折急性期肿胀最适宜的处理是()
A. 局部热敷
B. 冷敷、抬高患肢、制动
C. 局部按摩揉搓
D. 早期下地活动
4. 跟骨骨折患者抬高患肢的正确高度是()
A. 与心脏平齐
B. 高于心脏水平15~20cm
C. 低于心脏水平
D. 随意放置
5. 跟骨骨折最需要警惕的严重并发症是()
A. 关节僵硬
B. 骨筋膜室综合征
C. 压疮
D. 便秘
6. 下列哪项不属于跟骨骨筋膜室综合征的早期表现()
A. 患肢剧烈胀痛、被动牵拉痛加剧
B. 皮肤苍白、皮温降低
C. 末梢搏动明显增强
D. 感觉麻木、迟钝
7. 跟骨骨折石膏固定后,护士重点观察的内容不包括()
A. 石膏松紧度
B. 患肢末梢血运、感觉
C. 石膏完整性、有无潮湿破损
D. 患者饮食情况
8. 跟骨骨折石膏固定患者主诉患肢持续性麻木、胀痛,首先应()
A. 给予止痛药物
B. 立即松解石膏、报告医生
C. 抬高患肢继续观察
D. 局部热敷缓解不适
9. 保守治疗跟骨骨折患者,患肢严格制动时间一般为()
A. 1~2周
B. 4~6周
C. 2周
D. 1周
10. 跟骨骨折术后患者,伤口引流管护理错误的是()
A. 妥善固定,防止扭曲、脱落
B. 保持引流通畅,观察引流液颜色、量、性状
C. 引流袋可高于伤口平面放置
D. 严格无菌操作,定时更换引流装置
11. 跟骨骨折术后患肢功能锻炼的原则正确的是()
A. 早期绝对制动,禁止任何活动
B. 循序渐进,早期行足趾屈伸、肌肉收缩锻炼
C. 术后立即下地负重锻炼
D. 仅需后期锻炼,早期无需干预
12. 预防跟骨骨折患者下肢深静脉血栓最基础的护理措施是()
A. 口服抗凝药物
B. 气压治疗
C. 早期主动肌肉收缩功能锻炼、抬高患肢
D. 下肢热敷
13. 跟骨骨折患者饮食指导错误的是()
A. 急性期清淡饮食,忌辛辣刺激
B. 骨折中后期补充钙、蛋白质、维生素D
C. 长期大量饮用骨头汤
D. 多食粗纤维食物预防便秘
14. 跟骨骨折患者卧床期间预防压疮的重点部位是()
A. 足跟、骶尾部、肩胛部
B. 肘关节
C. 枕骨
D. 膝关节
15. 跟骨骨折拆除石膏后护理指导正确的是()
A. 立即正常下地负重行走
B. 循序渐进行踝关节屈伸、负重训练,避免剧烈运动
C. 无需功能锻炼,自行恢复即可
D. 长期卧床不活动
16. 跟骨骨折最常见的远期并发症是()
A. 切口感染
B. 跟距关节创伤性关节炎
C. 出血
D. 骨筋膜室综合征
17. 跟骨骨折术后切口观察重点不包括()
A. 切口有无渗血、渗液
B. 切口红肿、发热、异味
C. 患肢末梢毛细血管充盈情况
D. 患者睡眠时间
18. 对于无移位稳定性跟骨骨折,首选治疗及护理方式是()
A. 手术切开复位内固定
B. 石膏外固定、制动抬高、对症消肿止痛
C. 频繁活动踝关节促进恢复
D. 无需任何处理
19. 跟骨骨折患者疼痛护理措施错误的是()
A. 评估疼痛评分,动态观察变化
B. 患肢制动、抬高,减少刺激
C. 疼痛剧烈时自行增加止痛药物剂量
D. 遵医嘱规范使用镇痛药物
20. 跟骨骨折出院健康指导核心内容是()
A. 绝对卧床3个月
B. 循序渐进负重,坚持康复锻炼、定期复查
C. 可立即跑跳运动
D. 无需复诊,不适随诊即可
30. 跟骨骨折患者出院健康宣教内容包含()
A. 遵医嘱循序渐进负重,禁止过早完全负重
B. 坚持功能康复训练
C. 定期返院复查X线
29. 跟骨骨折患者饮食指导正确的是()
A. 早期清淡易消化饮食
B. 多进食优质蛋白、含钙、维生素D食物
C. 多食粗纤维蔬菜、水果,预防便秘
D. 大量长期喝骨头汤补充钙质
28. 跟骨骨折患者卧床期间易发生的并发症有()
A. 压疮
B. 便秘
C. 下肢深静脉血栓
D. 关节僵硬、肌肉萎缩
27. 跟骨骨折术后切口观察内容有()
A. 切口有无渗血、渗液
B. 切口皮肤有无红肿、皮温增高
C. 有无异常分泌物、异味
D. 患肢末梢毛细血管充盈时间
26. 跟骨骨折卧床患者预防下肢深静脉血栓的护理措施包括()
A. 抬高患肢
B. 指导下肢肌肉主动收缩锻炼
C. 遵医嘱使用气压治疗
D. 下肢局部按摩(怀疑血栓时禁止按摩)
25. 跟骨骨折术后早期可进行的功能锻炼有()
A. 股四头肌等长收缩
B. 足趾主动屈伸活动
C. 踝关节大幅度负重活动
D. 臀肌收缩训练
24. 跟骨骨折术后伤口引流管护理正确的是()
A. 妥善固定,避免扭曲、受压、脱出
B. 引流袋放置低于切口平面
C. 观察记录引流液颜色、量、性状
D. 引流量少护士可自行拔除管道
23. 跟骨骨折石膏固定后护理观察要点有()
A. 足趾末梢皮肤颜色、皮温
B. 足趾感觉及主动活动情况
C. 石膏松紧,局部有无压迫痛
D. 石膏有无渗血、浸湿、破损
22. 骨筋膜室综合征早期临床表现包括()
A. 患肢持续性剧烈胀痛
B. 被动牵拉足趾疼痛加重
C. 患肢麻木、感觉迟钝
D. 足趾活动障碍
21. 跟骨骨折急性期减轻患肢肿胀的护理措施正确的有()
A. 抬高患肢高于心脏水平
B. 伤后48小时内局部冷敷
C. 严禁揉搓、挤压患肢
D. 早期局部热敷按摩
10. 跟骨骨折出院指导需告知患者定期复查,出现肿胀加重、剧痛及时就诊。()
是
否
9. 跟骨骨折拆除石膏后即可立即完全负重行走。()
是
否
8. 为预防下肢深静脉血栓,若高度怀疑已经形成血栓,可用力按摩患肢。()
是
否
7. 跟骨骨折卧床患者,足跟、骶尾部是压疮好发部位。()
是
否
6. 跟骨骨折术后引流袋放置位置应高于伤口平面。()
是
否
5. 跟骨骨折术后早期可以做股四头肌收缩、足趾屈伸功能锻炼。()
是
否
4. 石膏固定后患者诉患肢胀痛麻木,可先给予止痛药,无需报告医生。()
是
否
3. 骨筋膜室综合征最典型早期体征是被动牵拉足趾时疼痛加剧。()
是
否
2. 跟骨骨折患者抬高患肢应高于心脏水平,利于静脉回流,减轻肿胀。()
是
否
1. 跟骨骨折急性期48小时内可给予局部热敷,促进淤血吸收。()
是
否

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