虚拟现实船舶火灾疏散实验前问卷

您好！本问卷用于收集参加虚拟现实船舶火灾疏散实验人员的基本信息、健康状况及相关经历。请根据实际情况填写。姓名和手机号码仅用于实验组织及后续联系，不作其他用途，所有信息将严格保密。

真实姓名

____________

年龄（请填写数字，单位：岁）

____________

性别

男

女

身高（请填写数字，单位：厘米，例如：165）

____________

体重（请填写数字，单位：千克，例如：50）

____________

您是否患有心脏病或其他重大疾病？

是

否

您在玩3D游戏时是否会感到头晕？

是

否

不确定

过去三年内，您乘船出行过多少次？

0次

1—3次

4—7次

8次以上

您是否玩过VR游戏或看过VR电影？

是

否

您是否经历过船舶火灾应急疏散？

是

否

您是否接受过安全疏散教育或培训？

是

否

手机号码（请填写有效的手机号码）

____________

12题 | 被引用0次

模板修改

使用此模板创建