患者，男性，58岁，急性广泛前壁STEMI入院，监护示突发室颤、呼之不应、无大动脉搏动。当班护士最先执行的操作是
立即建立静脉通路
立即进行非同步双相波电除颤
立即气管插管
立即推注肾上腺素
患者，70岁，心内科住院，心电监护示持续性室速，心率168次/分，患者神志清楚、血压98/62mmHg、四肢末梢可。该患者首选急救措施为
观察，无需处理
同步直流电复律
胺碘酮静脉泵入
非同步电除颤
患者，45岁，肺栓塞患者，溶栓过程中出现下列哪种并发症症状，提示病情最危重
牙龈、穿刺点出血
皮肤瘙痒，有红疹
头晕头痛，恶心呕吐
解出鲜红色成形大便约100ml
冠心病患者血脂管理中，极高危人群（如心肌梗死病史）的低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）控制目标是
＜3.4mmol/L
＜2.6mmol/L
＜1.8mmol/L
＜1.4mmol/L
急性冠状动脉综合征不包括以下哪种疾病
不稳定型心绞痛
非 ST 段抬高型心肌梗死
ST 段抬高型心肌梗死
稳定型心绞痛
心源性水肿最早出现、最明显的部位是
眼睑及颜面部
双上肢
腹部
足踝、胫前等身体下垂部位
急性心肌梗死时，诊断特异性和敏感性最高的血清标志物是
肌红蛋白
肌钙蛋白（cTnI / cTnT）
肌酸激酶同工酶（CK-MB）
乳酸脱氢酶（LDH）
对心力衰竭的诊断、鉴别诊断及病情严重程度判断有重要价值的实验室指标是
血清钾
血清肌酐
B 型利钠肽（BNP）及其 N 末端前体（NT-proBNP）
血清总胆固醇
下列患者均有血压升高，哪一项最支持高血压急症，需要立即启动紧急评估与处理？
血压186/106 mmHg，无不适，初步评估未见急性靶器官损害
血压178/98 mmHg，既往已存在稳定的左心室肥厚
血压208/118 mmHg，新出现明显呼吸困难、低氧血症及双肺湿啰音
血压182/104 mmHg，情绪紧张，复测下降，暂无急性器官损害证据
患者卧位血压150/86 mmHg，站立3分钟测得血压为124/72 mmHg，患者诉头晕。下列哪项判断或处理正确？
符合体位性低血压，应协助安全坐下或卧下，防止跌倒，复评并报告。
属于正常体位变化，让患者继续站立直至适应。
舒张压下降不足20 mmHg，不能考虑体位性低血压。
提示降压目标达成，继续观察。
患者突发剧烈胸背痛，伴双侧上肢脉搏明显不对称，D-二聚体检测结果正常，以下说法正确的是：
排除夹层，可按普通胸痛安排进一步检查。
通知医生，继续观察。
夹层风险为零，密切监测生命体征。
高度怀疑主动脉夹层，应急诊评估并尽早安排CTA检查。
亚急性感染性心内膜炎病程后期，病人出现肢体变白或发绀、皮肤温度降低、疼痛、动脉搏动减弱或消失，是合并发生了
老年人引起主动脉瓣狭窄最常见的病因是
风湿热
主动脉瓣退行性钙化
瓣膜淀粉样变性
感染性心内膜炎
冠心病合并2型糖尿病患者，优先推荐的降糖药物，且具有心血管保护、不增加低血糖风险的是
心力衰竭患者长期服用利尿剂，最常见且易诱发心律失常、加重心肌损伤的电解质紊乱，同时会加重糖脂代谢异常的是
高血压合并糖尿病肾病微量白蛋白尿期，一线首选、兼具降压及肾脏保护、减少尿蛋白的药物类别是
钙通道阻滞剂
β受体阻滞剂
ACEI/ARB类
利尿剂
心衰合并消化道出血患者，关于抗凝药物使用的正确处理原则是
立即永久停用所有抗凝药物
出血急性期暂停抗凝，出血控制后评估血栓风险，尽早恢复个体化抗凝
无需停用，维持原剂量抗凝
直接更换为低分子肝素继续抗凝
关于心脏康复运动训练的频率，最推荐的是？
每周1-2次
每周3-5次
每周5-7次
每天2次
衡量超重和肥胖最简单、最常用的测量指标是？
腰围、体重指数、腰臀比
体重、腰围、腰臀比
体重指数、腰臀比、体脂含量
腰围、体重指数、体脂含量
心脏康复的主要目标不包括以下哪一项？
提高生活质量
降低心血管事件复发
增加体重
改善心理状态
关于正常窦性心律的心电图特征，下列描述正确的是：
P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF导联倒置
PR间期恒定，范围在0.12-0.20秒
成人频率范围通常为40-60次/分
每个QRS波群前均可见逆行P波
患者心电监护显示：P波消失，代之以形态、振幅、间距不规则的f波，RR间期绝对不规则。该心律失常最可能是：
宽QRS心动过速，血流动力学不稳定，首选处理
静脉推注胺碘酮
同步电复律
观察等待
静脉推注腺苷
三度房室传导阻滞的心电图特点，描述正确的是
PR间期逐渐延长，然后脱漏QRS波
P波与QRS波各自独立，无固定传导关系
PR间期固定，间歇性QRS脱落
没有P波，代之以f波
PCI术后嘱患者多饮水的目的
补充术中失血
促进造影剂排出，预防造影剂肾病
术后补液
防止低血压
关于血液净化用中心静脉导管管理规范描述不准确的是
置管全周期应每日监测体温变化。
每班观察透析导管缝线无松脱，外露部分固定稳妥。
使用无菌纱布或无菌创面敷贴时，每2-3天更换一次。
留置透析导管者每2-3天进行封管。
关于心搏骤停高质量CPR实操要点，正确的有
按压深度5–6cm，频率100–120次/分
每次按压后胸廓充分回弹
尽量减少按压中断，中断时间＜10秒
人工呼吸时快速大力吹气
关于心肌损伤标志物，下列叙述正确的有
肌红蛋白出现最早，但特异性较差
肌钙蛋白是诊断心肌梗死特异性最高的标志物
CK-MB 增高对判断心肌再梗死有较大价值
肌钙蛋白多在起病后 7～14 天恢复正常
患者突发剧烈胸背痛，伴一侧桡动脉明显减弱。心电图提示ST段改变，急性主动脉夹层尚未排除。下列护理判断正确的有：
主动脉夹层累及冠状动脉时，也可能出现心肌缺血或梗死表现
应立即向医生报告夹层高危线索，配合紧急鉴别诊断
如拟执行溶栓医嘱，应立即提示潜在禁忌风险并紧急核实，不能忽略夹层疑点直接执行
出现ST段改变，可排除主动脉夹层
急性主动脉夹层患者转运前及转运中应落实：
评估转运风险，提前联系接收科室并明确交接内容
根据风险配备有相应能力的医护人员、监护及急救设备
核对输注药物、浓度、泵速、剩余量和设备电量，保证治疗衔接
持续关注生命体征、疼痛和意识变化，并有恶化时的应急处置预案
急性主动脉夹层患者血压升高、心率增快，无β受体阻滞剂禁忌证，下列说法正确的有：
控制心率和心肌收缩冲击，有助于降低主动脉壁应力
初始使用静脉β受体阻滞剂；血压仍高时，可按医嘱加用血管扩张药
单独快速加大血管扩张药，不必关注反射性心率增快
只要收缩压下降，出现少尿或意识改变也无需调整评估重点
关于心脏康复患者的血脂管理，以下说法正确的有？
他汀类药物是降脂治疗的基石
生活方式干预是基础
需定期监测肝功能和肌酸激酶
血脂达标后即可停药
双联抗血小板治疗（阿司匹林+氯吡格雷）诱发消化道出血的高危因素包括
年龄＞65岁
既往消化性溃疡、消化道出血病史
合并糖尿病、肾功能不全
联合使用非甾体抗炎药、糖皮质激素
尖端扭转型室速的护理与处置要点正确的是
停用延长QT间期药物
纠正低钾、低镁血症
持续心电监护
血流动力学不稳定紧急电复律