儿科生长发育与营养相关知识考核试卷

本次考试为单选题,共50题,每题2分,总分100分。请认真作答,选择最符合题意的选项。
下列头围与胸围情况中,最适合小儿发育的平均水平的是
初生时头围34厘米,胸围32厘米
初生时头围34厘米,胸围等于头围
6个月时头围44厘米,胸围等于头围
1岁时头围46厘米,胸围大于头围
2岁时头围50厘米,胸围大于头围
对婴儿来说,食物的特殊动力作用约占总能量的
8%~9%
4%~5%
5%~6%
6%~9%
7%~8%
营养不良性水肿的原因是
心力衰竭
低蛋白血症
肾衰竭
低血钠
低能量
体重的第一个增长高峰是
新生儿期
生后前3个月
生后第1年
生后第2年
生后第3年
关于人工喂养下面哪项是错误的
每次哺喂时间20分钟左右,受婴儿的年龄及活动量影响
配方奶比母乳更有益于婴儿的健康
严格按照配方奶的说明调配奶浓度
相同年龄的婴儿配方奶的摄入量不同
全天总奶量不超过1000ml
锌主要来源于
大米
水果
肝脏
白菜
面粉
营养不良的并发症不包括下列哪项
营养性缺铁性贫血
感染性疾病
维生素缺乏症
脑发育不全
自发性低血糖
生后2周的新生儿未曾免疫接种,体重3.5kg,每天喂奶4次,每次60ml,未添加辅食,最应关心的问题是
体内钙水平
摄入热卡量
生活尽量规律
体内铁水平
维生素D水平
婴儿基础代谢率的能量需求约占总能量的
50%
60%
55%
65%
45%
正常情况下,婴儿前囟闭合的年龄是
3~4个月
6~8个月
9~11个月
1~1.5岁
2~2.5岁
下列有关疾病对儿童生长的影响错误的是
急性感染常使体重减轻
长期慢性疾病会使体重减轻进一步加剧,对骨骼生长影响不大
内分泌疾病常引起骨骼生长和神经系统发育迟缓
先天性疾病如先天性心脏病可造成生长迟缓
宫内营养不良会增加日后肥胖的风险
儿童肥胖实验室检查特点不包括
血清甘油三酯增高
血清β脂蛋白增高
常有高胰岛素血症
胆固醇大多增高
血生长激素水平增高
为预防佝偻病,新生婴儿应在出生后2周开始补充维生素D,每天补充的剂量应为
100IU
200IU
300IU
400IU
500IU
蛋白质-热能营养不良小儿,实验室检查最突出的表现是
清蛋白浓度降低
必需氨基酸浓度降低
血浆胆固醇浓度降低
微量元素浓度降低
低血糖
小儿体重在出生后前半年增长较快,生后3个月的体重约为出生时体重的
0.5倍
1倍
1.5倍
2倍
3倍
在儿童牙齿的发育过程中,以下哪些是错误的
乳牙共20颗
乳牙萌出的时间平均为4~10个月
出乳牙数约等于月龄减4~6
全副乳牙1岁半出齐
6岁左右开始出第一恒磨牙
维生素D在体内要经过几次羟化才具有较强生物活性
1
2
3
4
5
男性第二性征发育是指
阴毛、腋毛和胡须生长、声音低沉、喉结出现
睾丸、阴茎的增大、出现阴毛、腋毛和胡须以及声音低沉、喉结的出现
睾丸、阴茎的增大,胡须、喉结的出现
变声、喉结、胡须出现
变声、阴毛、腋毛和胡须、喉结的出现
下列不符合婴儿辅食添加原则的是
从少到多
从一种到多种
天气炎热及婴儿生病时暂缓添加新品种食物
由稠到稀
由细到粗
胎儿期是指
从受精开始到满37周
从精子和卵子结合,受精卵形成到胎儿出生为止
从受精开始到满40周
从末次月经开始到满40周
从末次月经开始到小儿出生
人体每天所需要的能量大约有多少来自蛋白质
10%~20%
8%~15%
5%~10%
10%~15%
15%~20%
营养不良的体格评价指标之一是
体重测量值<中位数-2SD
身高测量值<中位数
身高测量值<中位数-(1~2SD)
体重测量值<中位数
体重测量值<中位数-(1~2SD)
佝偻病后遗症期,尚未恢复正常的是
血液生化改变
骭骺端X线摄片检查
神经精神症状
肌肉松弛
方颅
营养不良的最初症状是
肌肉张力低下
智力发育迟滞
运动功能发育迟缓
身长低于正常
体重不增或减轻
婴儿能量代谢中,基础代谢占总能量的
50%
10%
32%
35%
7%
有关初乳内容最正确的是
初乳为分娩1周以内的乳汁
初乳比重比成熟乳低
初乳中脂肪多
初乳中矿物质含量较少
初乳中蛋白质较多
肥胖儿童实验室常规检测不正确的是
血压
球蛋白
高密度脂蛋白(HDL)
低密度脂蛋白(LDL)
甘油三酯
正常婴儿,体重5kg,前囟1.5cm×1.5cm,能微笑,头不能竖直,最可能的月龄是
1个月
1~2个月
3个月
4个月
5个月
哺乳期母亲患的疾病不影响继续哺乳的是
活动性肺结核
HIV
急性胃炎
严重精神病
恶性肿瘤
2岁小儿头围经测量为52cm,最可能是下列哪种疾病
脑发育不全
脑积水
重度营养不良
病毒性脑炎
佝偻病
影响儿童生长发育的主要因素是
体育锻炼
遗传和环境因素的共同作用
营养因素
疾病
主要是遗传因素
患儿2岁,其母亲近半年感到孩子比其他同龄小儿长得差,到门诊咨询小儿健康状况。医生在问诊和体检时,下列属于营养不良的最初临床表现的是
身长增长减慢
体重不增或减轻
面色苍白
精神,食欲差
皮下脂肪明显减少
儿保医生为1个8个月女婴进行健康检查时发现患儿为Ⅱ度营养不良,下列体格检查对诊断最有帮助的是
体重5kg
皮肤弹性较差
面色苍白,肌肉松弛
双下肢微肿
腹部皮下脂肪厚度0.8cm
患儿,男,3岁。生后多次患肺炎,体检颈部、腹股沟可触及数个单个、质软、黄豆大小淋巴结,末梢血淋巴细胞1×109/L。下一步应做哪项检查
血清免疫球蛋白测定
骨髓涂片
同族血型凝集素测定
淋巴结活检
细胞免疫功能检查
10岁男孩,因身材矮小就诊,测量身高为128cm,为了解该小儿骨龄,宜做的检查是
胸部X线片
膝关节X线骨片
右手及腕部X线骨片
左手及腕部X线骨片
头颅X线摄片
患儿,4个月,体温37.5℃。轻咳。惊厥3~4次,抽后状态好,压枕部有乒乓球感,面神经征(+),此患儿惊厥的原因最可能是
肺炎合并中毒性脑病
化脓性脑膜炎
维生素D缺乏性手足搐搦症
病毒性脑炎
婴儿痉挛症
女,营养状况良好。测量:头围42cm,前囟1.5cm×1.5cm,身长65cm,勉强扶坐,还不能独坐。出牙1只,最可能的年龄是
3~4个月
5~6个月
7~8个月
8~9个月
10~12个月
患儿,7个月,身长62cm,体重4.1kg,头围42cm,前囟1.5cm×1.5cm,不会爬,本例最大可能是
呆小病
侏儒症
佝偻病
营养不良
头小畸形
患儿,2个月,牛乳喂养,未加其他食品,因反复无热惊厥1天入院。血钙1.75mmol/L(7mg/dl),血镁0.99mmol/L(2.4mg/dl),血糖5~6mmol/L(100mg/dl),应首先选用的治疗是
10%葡萄糖酸钙10ml,稀释后静脉滴注或缓注
50%葡萄糖2ml/(kg·次),静脉注射
25%硫酸镁0.2ml/(kg·次),肌肉注射
维生素D330万单位,肌肉注射
10%葡萄糖酸钙10ml,静脉快速推注
患儿,女,1岁,夜间偶尔多汗。查体可见枕秃,方颅和肋缘外翻。血生化:钙磷乘积<35,碱性磷酸酶升高,最适当的诊断为
正常儿
佝偻病早期
佝偻病激期
佝偻病恢复期
佝偻病后遗症期
患儿,4个月,易惊,多汗,睡眠少,近2天轻咳,体温37℃,惊厥4次,每次2~3分钟,抽后精神好,不吐,下列检查最可能出现异常的是
血镁升高
血钙降低
血糖降低
脑脊液细胞数增多
血钠降低
患儿,男,8岁。体重(kg)/身长的平方(m2),即BMI为P95,诊断为
正常
超重
轻度肥胖
中度肥胖
重度肥胖
患儿,男,4岁。体重X-2SD~X-3SD,身高 X-2SD~X-3SD,BMI P3~P5。营养不良的分型是
发育迟缓、消瘦
低体重、生长迟缓、消瘦
低体重、发育迟缓
低体重、消瘦
低体重、发育迟缓、消瘦
患儿,男,4岁。体重X-2SD~X-3SD,身高 X-2SD~X-3SD,BMI P3~P5。为寻找原因进一步做的检查是
病史采集
体格检查
膳食调查与评价
实验室检查
以上全部都是
患儿,男,1岁6个月。腹泻1个月,每日3~5次,时稀时稠。其为足月儿,生后奶粉加牛奶喂养,未加辅食。体重5kg。查体:神清,表情呆滞,眼窝及前囟明显凹陷,皮肤弹性差,泪少,心率120次/分,肺(-),腹软,腹壁脂肪消失。入院诊断考虑
轻度营养不良,慢性腹泻,重度脱水
中度营养不良,慢性腹泻,中度脱水
重度营养不良,慢性腹泻,轻度脱水
重度营养不良,迁延性腹泻,中度脱水
中度营养不良,迁延性腹泻,重度脱水
患儿,男,1岁6个月。腹泻1个月,每日3~5次,时稀时稠。其为足月儿,生后奶粉加牛奶喂养,未加辅食。体重5kg。查体:神清,表情呆滞,眼窝及前囟明显凹陷,皮肤弹性差,泪少,心率120次/分,肺(-),腹软,腹壁脂肪消失。患儿住院过程中,晨起突然神志不清,面色苍白,脉搏细弱,呼吸浅表,多汗,首先应采取哪项紧急措施
静脉注射洛贝林
静脉注射毛花苷C
静脉注射氨茶碱
静脉注射甘露醇
静脉注射高渗葡萄糖
患儿,男,1岁6个月。腹泻1个月,每日3~5次,时稀时稠。其为足月儿,生后奶粉加牛奶喂养,未加辅食。体重5kg。查体:神清,表情呆滞,眼窝及前囟明显凹陷,皮肤弹性差,泪少,心率120次/分,肺(-),腹软,腹壁脂肪消失。治疗方案中哪项不妥
补液总量比一般少1/3,速度宜稍慢
按实际体重计算热能需要量
注意预防自发性低血糖
立即给足够的热量,每日120~150kcal/kg
扩容后应注意补钾,给钾约1周
患儿,女,10月龄。因“体重不增2月”就诊。母乳喂养至6月龄,后添加辅食,因害怕过敏和腹泻,目前母乳按需喂养,仅添加自制米粉,间断补充鱼肝油。近3月患“急性呼吸道感染”3次。目前可扶站、对指、无意识发“mama”、认生明显。查体:体重6.6kg,身长69cm,精神欠佳,面色欠红润,前囟2cm,毛发黄稀,皮肤较干燥,皮下脂肪少,无水肿,出牙2枚,心肺(-),腹软,肝脾脏未触及。目前考虑最主要的诊断是
蛋白质能量营养不良
营养性贫血
食物过敏
腹泻病
生长迟缓
患儿,女,10月龄。因“体重不增2月”就诊。母乳喂养至6月龄,后添加辅食,因害怕过敏和腹泻,目前母乳按需喂养,仅添加自制米粉,间断补充鱼肝油。近3月患“急性呼吸道感染”3次。目前可扶站、对指、无意识发“mama”、认生明显。查体:体重6.6kg,身长69cm,精神欠佳,面色欠红润,前囟2cm,毛发黄稀,皮肤较干燥,皮下脂肪少,无水肿,出牙2枚,心肺(-),腹软,肝脾脏未触及。根据临床表现,考虑最可能已经出现的并发症是
发育迟缓
维生素D缺乏
营养性贫血
急性上呼吸道感染
支气管肺炎
患儿,女,10月龄。因“体重不增2月”就诊。母乳喂养至6月龄,后添加辅食,因害怕过敏和腹泻,目前母乳按需喂养,仅添加自制米粉,间断补充鱼肝油。近3月患“急性呼吸道感染”3次。目前可扶站、对指、无意识发“mama”、认生明显。查体:体重6.6kg,身长69cm,精神欠佳,面色欠红润,前囟2cm,毛发黄稀,皮肤较干燥,皮下脂肪少,无水肿,出牙2枚,心肺(-),腹软,肝脾脏未触及。针对该患儿目前的治疗方案首选
改善目前喂养方法,纠正贫血,控制感染,开胃药助食欲
改善目前喂养方法,控制感染,推拿促进食欲助消化
断母乳,添加更多种类的辅食,开胃药助食欲
继续目前喂养方法,添加肉类蔬菜补充铁,加强护理防止感染
改善喂养方法,补充不足的蛋白质、能量和微量营养素,纠正贫血

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