知情同意和保密协议(四阶实习师资带领-黄晶)

       以下是关于情绪困扰的正念干预（MIED）课程的四项基本规定，学员须仔细阅读并在下方签字表明了解相关规定：

1. 风险与收益

       本课程可能存在以下风险：（1）时间挑战：学习新事物、建立新习惯需要投入时间和精力，可能需要调整生活方式；（2）身体风险：主要来自正念伸展（温和）和内感暴露练习，如果身体不适合做这些练习（如有伤、高血压、心脏病等心血管相关疾病，哮喘等呼吸疾病和癫痫），请照顾自己不要勉强；（3）情绪风险：练习可能遇到困难，可能会感到挫折、沮丧、自我怀疑，可能会面对隐藏的情绪（如不安、悲伤、愤怒、内疚），可能会对自己有新的认识，但这些认识未必总是令人愉快的。

        本课程的收益取决于你的投入，可能包括：（1）缓解情绪困扰，减少焦虑抑郁对生活、工作的影响；（2）缓解紧张、疲劳、失眠和慢性疼痛等亚健康状况。

        学员已经了解并理解本课程的风险与收益。由于个人隐瞒身体情况和精神疾病史所带来的相关风险，将由学员个人承担。

2. 本课程的干预范围

        本课程旨在缓解焦虑和抑郁困扰，辅助情绪障碍治疗，但不能替代药物或其他治疗方法。如果学员目前正在服用某种精神类药物，不应因参加本课程而擅自停药。

        本课程无法提供危机干预，学员如果出现自杀、自伤、杀人、伤人等严重伤害自己或他人的想法或行为，需要寻求其他的专业机构的帮助。本干预课程不承担与此类行为相关的任何责任。

3. 资料使用许可

       学员从本课程获得的资料，包括但不限于正念指导音频和讲解材料，仅供学员个人使用和学习目的。未经许可，学员不得以任何形式将这些资料用于商业目的或挪作他用。

4. 保密责任

        学员承诺对课程内其他学员分享的个人隐私信息保密，除非得到当事人的明确同意。

课程带领者和助教将遵守《情绪困扰的正念干预师资伦理守则》之隐私权和保密性相关条款，课程带领者和助教应为学员分享的个人信息保密。

5. 督导需要

        学员知晓，出于实习带领老师课程带领工作的需要（帮助课程带领老师回顾和反思带课内容，提高带课质量以及接受个体或团体督导及考核），课程带领老师会对课程进行录制(录音/录像）。课程带领老师依照相关法律、法规、行业伦理等规定，对相关信息、资料妥善保存，保证信息安全，承担保密义务。

        如果学员、课程带领者和助教同意上述规定，请在下方签字。

日期：2026.10.18