您好！为了全面了解海南乡辖区内居民的生活状况和服务需求，为即将成立的海南乡社会工作服务站科学制定服务计划提供依据，我们特开展本次需求调查。您的回答没有对错之分，仅作为我们了解情况和改进服务的参考，所有信息将严格保密，仅用于统计分析。感谢您的支持与配合！
您的年龄：
18岁以下
18—30岁
31—45岁
46—60岁
61—70岁
71—80岁
80岁以上
您的居住情况：
与配偶同住
与子女同住
独居
与孙辈同住
与父母/长辈同住
与其他亲属同住
其他（请注明）
您家庭目前的年收入大约为：
1万元以下
1万—2万元
2万—3万元
3万—5万元
5万元以上
您家庭目前的主要收入来源（可多选）：
务农收入
务工收入
低保/养老金
个体经营
子女赡养
土地收入
其他（请注明）
您家庭是否享受以下社会救助或福利政策（可多选）：
低保金
特困人员救助供养
残疾人两项补贴
临时救助
高龄津贴
医疗救助
未享受任何救助政策
其他（请注明）
您对上述相关民政政策的了解程度：
非常了解
比较了解
了解一些
不太了解
完全不了解
您家目前面临的主要经济困难（可多选）：
基本生活开支困难
医疗费用负担重
子女教育费用负担重
住房条件差
无稳定收入来源
其他（请注明）
您目前的身体健康状况：
健康
一般，有慢性病（如高血压、糖尿病等）
较差，患有大病或重病
失能或半失能
其他（请注明）
您日常生活中最需要哪些方面的帮助（可多选）：
健康咨询与疾病预防知识
就医陪护
康复训练指导
日常照料
心理疏导与情绪支持
居家安全改造
其他（请注明）
您是否独居或长期无人照料？
是，长期独居
是，家中有人但白天常不在
否，有人照料
您是否有以下慢性病或健康问题（可多选）：
高血压
糖尿病
心脑血管疾病
骨关节疾病
视力/听力障碍
精神类疾病
无上述问题
您平时的娱乐休闲方式（可多选）：
看电视
听广播/音乐
打牌/下棋
广场舞/健身
阅读/书法
串门聊天
无固定娱乐方式
其他（请注明）
您希望社工站组织开展哪些类型的活动（可多选）：
健康养生讲座
文体娱乐活动（棋牌、趣味运动会等）
节日慰问活动
技能培训（手工、种植养殖等）
法律政策宣传
儿童教育辅导活动
亲子/家庭活动
其他（请注明）
当您遇到困难或需要帮助时，通常会求助谁（可多选）：
家人/亲属
邻居/朋友
村委会干部
政府部门
独自承受，不求助
其他（请注明）
您希望社工站在以下哪些方面为您提供服务（可多选）：
民政政策咨询与申请协助
困难救助申请指导
老年人探访关爱
残疾人康复与关爱服务
儿童关爱与课业辅导
妇女权益维护与技能培训
心理疏导与情感支持
家庭矛盾纠纷调解
资源链接与就业帮扶
其他（请注明）