10月护理理论考试试卷

本次考试共20题,每题5分,总分100分。请仔细审题,选出最符合题意的答案,祝您取得好成绩!
姓名
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部门
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护理⽂书书写应当遵循的基本要求是下列哪⼀项?
客观、真实
准确、及时
完整、规范
以上均是
因抢救急危患者未能及时书写护理记录,应在抢救结束后多⻓时间内据实补记?
2 ⼩时内
4 ⼩时内
6 ⼩时内
8 ⼩时内
病危(重)患者的护理记录应当:
每⽇记录 1 次
每班记录 1 次
根据病情变化随时记录,病情稳定后按规定频次记录
每周记录 2 次
体温单 40〜42℃ 之间,不⽤于记录下列哪项内容?
⼊院时间
⼿术时间
分娩时间
抢救时间
体温单⼤便记录栏中,符号「※」表⽰:
⼤便已解 1 次
⼤便失禁
灌肠后排便
未解⼤便
新⼊院患者⼊院当⽇起,常规测量体温、脉搏、呼吸的频次是:
每⽇ 1 次,连续 2天
每⽇ 2 次,连续 2 天
每⽇ 4 次,连续 3 天
每日3 次,连续 2 天
关于医嘱查对,下列说法错误的是:
医嘱需班班查对
抢救时医⽣可下达⼝头医嘱
⼝头医嘱护⼠听后可⽴即执⾏,⽆需复诵
每周应进⾏⼀次总查对
护理⽂书的法律意义不包括下列哪⼀项?
是衡量护理质量的重要资料
是患者健康状况的档案资料
是医疗事故鉴定与举证的重要依据
是核算护⼠个⼈收⼊的依据
关于护理记录签名,下列做法正确的是:
由他⼈代签即可
实习护⼠可独⽴在正式记录上签名
谁执⾏、谁记录、谁签全名
忙碌时可只签姓不签名
危重患者护理记录单,出入量统计,正确的是
只记录输液量,口服水不用记
排出量包含尿量、引流液、呕吐物、粪便
食物含水量不需要估算记录
每日仅统计一次,无需小结
根据《医疗机构病历管理规定》,住院病历的保存时间⾃患者最后⼀次出院之⽇起不少于:
10 年
15 年
30 年
永久保存
关于体温单书写,以下说法正确的是
体温不升时,在35℃横线以下写“不升”,不绘制体温点
出入量记录,日间(7:00-19:00)小结,夜间(19:00-次日7:00)总结,记录于体温单相应栏
体重无法测量时,空白不填写
血压只需每周记录1次
下列哪项内容不可以写入护理记录
患者主诉“头痛,难以入睡”
家属情绪激动,拒绝抽血
推测:患者应该是疼痛引起烦躁
查体:BP130/80mmHg,SpO₂95%
护理交接班记录,重点记录内容不包括
危重患者生命体征、管路情况
皮肤状况、风险评估(压疮、跌倒)
患者情绪、特殊处置、未完成事项
护士个人上下班行程
患者转科,护理文书处理正确的是
全部病历留在原科室
整理护理记录随病历一并转运至接收科室
只带体温单,评估单留在本科
销毁交接班记录
患者昨日14点测体温38.6℃,今日应测患者体温( )次
2
3
4
6
长期医嘱的有效时间一般为
24小时以内
24小时以上
12小时以内
48小时以上
体温单大便栏记录3/E表示
3天未排便
灌肠3次
灌肠1次后解大便3次
排便3次,灌肠无效
新入院患者应测量体重并记录,如因病情不能测量体重,可记录为
拒测
免测
平车或轮椅
不升
Braden压疮风险评分为12分提示高风险,评估频次应为:
每日1次
每周2次
每周1次
每2周1次

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