儿童情绪筛查表 (SCARED)

请根据最近 3 个月的实际感受填写下表，不要考虑怎样回答才 "正确"，仅根据你的真实感觉选择符合的选项。注意不要漏答任何题目。

姓名

____________

性别

男

女

出生年月

日期 ____________

当我感到害怕时，出现呼吸困难 (出气不赢)

选项1 ★ ★

我在学校时感到头痛

选项1 ★ ★

我不喜欢与不太熟悉的人在一起

选项1 ★ ★

如果我不在家里睡觉，就觉得内心不安

选项1 ★ ★

我经常担心别人是不是喜欢我

选项1 ★ ★

当我害怕时，感到马上要死去似的

选项1 ★ ★

我总是感到紧张不安

选项1 ★ ★

父母无论去哪里我总是离不开他们

选项1 ★ ★

别人说我好像很紧张的样子

选项1 ★ ★

当我与不熟悉的人在一起时就感到紧张

选项1 ★ ★

当在学校时就出现肚子痛

选项1 ★ ★

当我害怕时，自己感觉快要发疯，失去控制了

选项1 ★ ★

我总担心让我自己一个人睡觉

选项1 ★ ★

我担心自己不像其他孩子一样好

选项1 ★ ★

当我害怕时，感到恍恍惚惚，好像周围的一切不真实似的

选项1 ★ ★

我梦见父母发生了不幸的事情

选项1 ★ ★

我担心又要去上学

选项1 ★ ★

我害怕时，心跳会加快

选项1 ★ ★

我手脚发抖打颤

选项1 ★ ★

我梦见发生了对我不利的事情

选项1 ★ ★

我对于一些精心为我而安排的事感到不安和不自在

选项1 ★ ★

当我害怕时，我会出汗

选项1 ★ ★

我是一个忧虑的人

选项1 ★ ★

我无缘无故地感到害怕

选项1 ★ ★

我害怕一个人呆在家里

选项1 ★ ★

我觉得和不熟悉的人说话很困难

选项1 ★ ★

我害怕时感到不能呼吸

选项1 ★ ★

别人说我担心得太多了

选项1 ★ ★

我不愿离开自己的家

选项1 ★ ★

我担心以前那种紧张 (或惊恐) 的感觉再次出现

选项1 ★ ★

我总担心父母会出事

选项1 ★ ★

当我与不熟悉的人在一起时，觉得害羞

选项1 ★ ★

我担心将来会发生什么事情

选项1 ★ ★

我害怕时感到恶心、想吐

选项1 ★ ★

我担心自己能不能把事情做好

选项1 ★ ★

我害怕去上学

选项1 ★ ★

我担忧已发生了什么事

选项1 ★ ★

我害怕时，感到头昏

选项1 ★ ★

当我与其他伙伴或大人在一起做事情时 (如在朗读、说话、游戏、做体育活动时)，如果他们看着我，我就感到紧张

选项1 ★ ★

当我去参加活动、跳舞或者有不熟悉的人在场时，就感到紧张

选项1 ★ ★

我是一个害羞的人

选项1 ★ ★

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