非常感谢您填写健康体检个人问卷信息部分！本问卷目的在于了解您的与健康相关的状况与影响因素，进而指导您精准预防。我们充分尊重您个人信息隐私权，任何个人或机构未经许可或授权不得获取您的个人敏感信息。请您认真回答每个问题。
体检单位名称：遵义市播州区人民医院
您的教育程度
研究生及以上
大学本科或专科
初中、高中、中专、技校
小学及以下
您的职业
国家公务员
专业技术人员
职员
工人
农民
企业管理人员
学生
自由职业者
现役军人
个体经营者
无业人员
离(退)休人员
其他，请注明
您是否患有以下慢性疾病？
高血压
糖尿病
血脂异常
心脏病
脑血管病
恶性肿瘤
其他疾病
若您患有上述疾病，请填写对应的患病时长（年）、是否用药、是否遵医嘱按时服药，以及直系亲属（父母及兄弟姐妹）是否有同类病史
您的吸烟情况是？
吸烟
不吸烟但有被动吸烟
不吸烟且没有被动吸烟
已戒烟
若您吸烟或已戒烟（戒烟6个月以上），请填写吸烟年限，以及日均纸烟吸烟量/月均草烟摄入量
您过去一年的饮酒频率是？
不饮酒
已戒酒
每月少于1次
每月1-10次
每月超过10次
您的饮食习惯属于以下哪种？
荤素均衡
荤食为主
素食为主
口味多盐
口味多油
口味多糖
口味辛辣
口味清淡
您平时的心理状态如何
积极乐观
平静不易改变
非常容易受外界影响改变
消极低落