你的年龄是?
未满18岁
18—20岁
21—23岁
24—26岁
27—29岁
30岁及以上
你目前的在读学历层次是?
本科
硕士研究生
博士研究生
专科/高职
其他/目前不在读
你目前就读的学校是?(填写学校名称即可,不填写学院、班级、导师或具体校区。不愿回答可留空或填写“不愿回答”。)
你目前所学专业主要属于哪个学科门类?
哲学
经济学
法学
教育学
文学
历史学
理学
工学
农学
医学
军事学
管理学
艺术学
交叉学科/其他
在过去的一个月里,你有多少时间因为发生意外的事情而感到心烦意乱?(以下问题询问你在过去一个月的一些感受和想法,对于每一个问题,请选出符合你的情况。)
0:从未有
1:几乎没有
2:偶尔
3:经常
4:非常多
在过去的一个月里,有多少时间你感到无法掌控生活中重要的事情?
0:从未有
1:几乎没有
2:偶尔
3:经常
4:非常多
在过去的一个月里,有多少时间你感觉到神经紧张或“快被压垮了”?
0:从未有
1:几乎没有
2:偶尔
3:经常
4:非常多
在过去的一个月里,有多少时间你对自己处理个人问题的能力感到有信心?
0:从未有
1:几乎没有
2:偶尔
3:经常
4:非常多
在过去的一个月里,有多少时间你感到事情发展和你预料的一样?
0:从未有
1:几乎没有
2:偶尔
3:经常
4:非常多
在过去的一个月里,有多少时间你发现自己无法应付那些你必须去做的事情。
0:从未有
1:几乎没有
2:偶尔
3:经常
4:非常多
在过去的一个月里,日常生活中有多少时间你能够控制自己的愤怒情绪?
0:从未有
1:几乎没有
2:偶尔
3:经常
4:非常多
在过去的一个月里,有多少时间你感到处理事情得心应手(事情都在你的控制之中)?
0:从未有
1:几乎没有
2:偶尔
3:经常
4:非常多
在过去的一个月里,有多少时间你因为一些超出自己控制能力的事情而感到愤怒?
0:从未有
1:几乎没有
2:偶尔
3:经常
4:非常多
在过去的一个月里,有多少时间你感到问题堆积如山,已经无法逾越?
0:从未有
1:几乎没有
2:偶尔
3:经常
4:非常多
感到紧张、焦虑或不安(过去2周内,下列问题是如何困扰你的?请选择一个答案。)
0:根本没有
1:有几天
2:一半以上的时间
3:几乎每天
无法停止或控制的忧虑(过去2周内,下列问题是如何困扰你的?请选择一个答案。)
0:根本没有
1:有几天
2:一半以上的时间
3:几乎每天
做事没有兴趣或愉悦感(过去2周内,下列问题是如何困扰你的?请选择一个答案。)
0:根本没有
1:有几天
2:一半以上的时间
3:几乎每天
感觉低落、郁闷或没有希望(过去2周内,下列问题是如何困扰你的?请选择一个答案。)
0:根本没有
1:有几天
2:一半以上的时间
3:几乎每天
过去30天,你的主要压力来源有哪些?(最多选3项。“没有明显压力”“不愿回答”各自与其余选项互斥;选择“其他”可补充说明。)
课程学习、考试或成绩
科研、论文或毕业要求
升学、求职或未来发展
经济负担
家庭关系或家庭事务
朋友、同学、同事等人际关系
恋爱或亲密关系
身体健康
其他
没有明显压力
不愿回答
过去30天,你主要采用过哪些方式缓解压力?(最多选3项。请按实际做过的情况选择,不要求确实有效。“有压力,但没有采取应对方式”“没有明显压力”“不愿回答”各自与其余选项互斥;选择“其他”可补充说明。)
运动或户外活动
与亲友、同学等倾诉或寻求支持
睡觉或休息
听音乐、看影视、阅读等休闲活动
玩游戏或使用社交媒体
吃东西
饮酒(含低度酒,不含无酒精饮品、烹饪用酒或仅尝一口)
吸烟或使用电子烟
寻求心理咨询等专业帮助
主动处理压力来源(如制订计划、解决问题)
其他
有压力,但没有采取应对方式
没有明显压力
不愿回答
以下哪一种情况最符合你的饮酒经历?(饮酒包括啤酒、葡萄酒、白酒、黄酒、果酒、预调酒、鸡尾酒等含酒精饮品,低度酒也包括在内。不包括标注酒精含量为0的饮品、烹饪用酒及仅尝一口。后续饮酒题采用同一定义。)
过去30天内饮过酒
过去12个月内饮过酒,但过去30天没有
以前饮过酒,但过去12个月没有
从未饮过酒,或仅尝过一口
记不清
不愿回答
过去一年,你喝含酒精饮品的频率是多少?(以下U1—U10为酒精使用障碍识别测试AUDIT。U1—U8回顾过去一年,即过去12个月;U9—U10还询问更早的经历。无法回忆或不愿回答可以留空。)
0:从不
1:每月1次或更少
2:每月2—4次
3:每周2—3次
4:每周4次或更多
过去一年,在喝酒的日子里,你通常一天喝多少标准杯?(本模块1标准杯约含10克纯酒精,不是任意一杯或一瓶。约1标准杯的例子:330毫升4%啤酒、100毫升12%葡萄酒、25毫升50%白酒;500毫升4%啤酒约1.6标准杯,330毫升3%预调酒约0.8标准杯。请按实际容量和酒精度估计,混合饮酒合计;无法估计或不愿回答可留空。请估算最接近的标准杯数;不足1标准杯也选择第一个选项。)
0:1或2标准杯
1:3或4标准杯
2:5或6标准杯
3:7—9标准杯
4:10标准杯及以上
过去一年,你一次喝6标准杯及以上的频率是多少?(一次指同一场合或连续饮酒过程,不是一天中分开的多次相加。沿用U2的标准杯定义,6标准杯约含60克纯酒精。)
0:从不
1:每月不到1次
2:每月
3:每周
4:每天或几乎每天
过去一年,你一旦开始喝酒就无法停止的情况发生得有多频繁?
0:从不
1:每月不到1次
2:每月
3:每周
4:每天或几乎每天
过去一年,你因为喝酒而未能完成通常应该做的事情,这种情况发生得有多频繁?
0:从不
1:每月不到1次
2:每月
3:每周
4:每天或几乎每天
过去一年,在一次大量饮酒后,你需要在次日早晨先喝一些酒才能开始一天的生活,这种情况发生得有多频繁?
0:从不
1:每月不到1次
2:每月
3:每周
4:每天或几乎每天
过去一年,你在饮酒后感到内疚或后悔的情况发生得有多频繁?
0:从不
1:每月不到1次
2:每月
3:每周
4:每天或几乎每天
过去一年,你因为喝酒而无法回忆前一晚所发生的事情,这种情况发生得有多频繁?
0:从不
1:每月不到1次
2:每月
3:每周
4:每天或几乎每天
你是否曾因自己的饮酒而使自己或他人受伤?(包括过去一年及更早的经历;如果两个时期都发生过,选“有,在过去一年内”。)
0:没有
2:有,但不在过去一年内
4:有,在过去一年内
过去30天,你是否曾为了缓解自己感受到的压力而饮酒?(以下C1至D7重新回顾过去30天。询问当时的饮酒目的,而不是饮酒是否真的有效。只要缓解压力是当时的原因之一,就计入;即使同时也为了聚会、口味或其他原因。)
过去30天,你有多少天曾为了缓解自己感受到的压力而饮酒?(仅C1选择“是”者回答。同一天无论发生几次,只算1天;不要求饮酒后压力确实减轻。)
1天
2天
3—5天
6—9天
10—19天
20—29天
30天
记不清
不愿回答
过去30天,你总共有多少天饮过酒?(包括所有原因的饮酒。同一天无论饮酒几次,只算1天。)
1天
2天
3—5天
6—9天
10—19天
20—29天
30天
记不清
不愿回答
请回想过去30天内最近一次饮酒,饮酒后你感受到的醉意最明显时,更接近以下哪种状态?(只按自己的感受选择,不需要换算饮酒量。后面的E1—E3也请回想同一次饮酒。)
没有明显醉意(无感)
轻微醉意(微醺),头脑仍清楚,行动基本不受影响
明显醉意,注意力、说话或行动受到影响,但仍能自理
醉意很重,难以保持清醒或需要他人照顾
无法判断或记不清
不愿回答
回想这次饮酒,饮酒结束后2小时内,与饮酒前相比,你实际出现过以下哪些感受?(可多选,正面和负面感受可以同时选择;不问当时为什么喝酒。“没有明显变化”“记不清”“不愿回答”各自与其余选项互斥;选择“其他”可补充说明。)
更放松或平静
更开心或兴奋
更容易与他人交流
更低落或难过
更焦虑或烦躁
后悔或自责
困倦或乏力
头痛、恶心等身体不适
其他
没有明显变化
记不清
不愿回答
回想这次饮酒,饮酒结束后2小时内,你总体感受到的压力与饮酒前相比如何?(请按实际感受回答,无论这次是否为了减压而饮酒。)
明显减轻
有所减轻
基本不变(饮酒前后都有压力)
有所增加
明显增加
饮酒前后均没有明显压力
无法判断或记不清
不愿回答
回想这次饮酒,到了第二天上午,你总体感受到的压力与这次饮酒前相比如何?(比较的是饮酒前与第二天上午的感受,不要求判断变化是否由饮酒造成。)
明显减轻
有所减轻
基本不变(两个时点都有压力)
有所增加
明显增加
两个时点均没有明显压力
尚未到第二天上午
无法判断或记不清
不愿回答
过去30天,你曾与哪些人一起饮酒?请同时勾选独饮的情况。(独饮与其他同饮对象可以同时选择。“记不清”“不愿回答”各自与其余选项互斥。选择“其他”可补充说明。)
独自一人
与朋友或同学一起
与伴侣一起
与家人或亲属一起
与同事、工作伙伴或业务相关人员一起
其他
记不清
不愿回答
我饮酒是为了享受饮品本身的口味。(在过去30天实际发生的饮酒经历中,这一原因出现得有多频繁?同一次饮酒可有多种原因;问的是所占比例,不是总次数。只饮酒一次时根据那一次作答。回答目的,不要求实际达到效果。)
0:从未
1:少数时候
2:约一半时候
3:大多数时候
4:每次或几乎每次
记不清
不愿回答
我饮酒是为了让自己暂时不去想使我有压力的事情。(在过去30天实际发生的饮酒经历中,这一原因出现得有多频繁?)
0:从未
1:少数时候
2:约一半时候
3:大多数时候
4:每次或几乎每次
记不清
不愿回答
我饮酒是为了更好地参与聚会或与他人交流。(在过去30天实际发生的饮酒经历中,这一原因出现得有多频繁?)
0:从未
1:少数时候
2:约一半时候
3:大多数时候
4:每次或几乎每次
记不清
不愿回答
我饮酒是因为不想拒绝他人的劝酒。(在过去30天实际发生的饮酒经历中,这一原因出现得有多频繁?)
0:从未
1:少数时候
2:约一半时候
3:大多数时候
4:每次或几乎每次
记不清
不愿回答
我饮酒是为了缓解低落的情绪。(在过去30天实际发生的饮酒经历中,这一原因出现得有多频繁?)
0:从未
1:少数时候
2:约一半时候
3:大多数时候
4:每次或几乎每次
记不清
不愿回答
我饮酒是为了增添开心或兴奋的感觉。(在过去30天实际发生的饮酒经历中,这一原因出现得有多频繁?)
0:从未
1:少数时候
2:约一半时候
3:大多数时候
4:每次或几乎每次
记不清
不愿回答
我饮酒是为了缓解烦躁的情绪。(在过去30天实际发生的饮酒经历中,这一原因出现得有多频繁?)
0:从未
1:少数时候
2:约一半时候
3:大多数时候
4:每次或几乎每次
记不清
不愿回答