3. 孩子的身高是多少厘米?(只填数字,如158)
6. 孩子的兴趣特长是什么?(如画画、篮球、唱歌;没有就填“无”)
8. 若孩子健康状况较差,请具体描述(正常可跳过)
9. 孩子是否有以下病史?(可多选,没有请选“无”)
无
脑炎
癫痫
心脏病
哮喘
过敏症
肺结核
小儿麻痹
其他
11. 请填写父亲的年龄、职业和个性特点(个性特点如:脾气好、话少、严厉、常年在外打工)
年龄 ____________
职业 ____________
个性特点 ____________
13. 请填写母亲的年龄、职业和个性特点(个性特点如:温和、能干、急躁、话多)
年龄 ____________
职业 ____________
个性特点 ____________
15. 孩子父母的婚姻状况(仅用于档案,严格保密)
19.重大生活事件
时间 ____________
事件经过 ____________
问卷到此结束,感谢您的配合!(提交后会显示一句感谢语,可在问卷网“结束页”里自行填写。)