年收入(万元), 补充说明:收入水平用于家庭保障预算与保额测算
投保家庭成员(可多选)(请填空栏列明每位成员姓名、性别、出生日期)
是否有需长期赡养/抚养的成员( 补充说明:请说明对象与情况(影响年金/意外保障规划))
三、家庭已有保障情况(缺口诊断)
说明:本环节用于对照「家庭必备7张保单」(人的5张:医疗险/重疾险/意外险/学平险/年金险;物的2张:车险/家财险)逐张查漏补缺,输出保障缺口诊断
医疗险:是否已配置?( 补充说明:如已配置,请注明产品名、保额、续保情况)
四、家庭风险与健康问询(请如实告知,否则可能影响理赔)
近2年内是否曾住院治疗?(如是,请说明住院时间、原因、治疗结果)
近2年内是否有手术史?(如是,请说明手术时间、原因、术后恢复情况)
是否有长期服药史(连续服药超过3个月)?(如是,请说明药品名称、服用时长、病因)
是否有以下既往病史:恶性肿瘤、糖尿病、高血压、心脏病、脑血管疾病、肝炎、肾病?(如是,请说明患病时间、治疗情况、目前状态)
近1年内是否有门诊就诊记录?(如是,请说明就诊时间、科室、诊断结果)
是否有吸烟、饮酒习惯?(如是,请说明吸烟/饮酒年限、每日摄入量)
家族中是否有遗传性疾病病史?(如是,请说明疾病名称、亲属关系、发病年龄)
家庭成员是否有高风险职业或频繁出差/外出?(如是,请说明职业、出行频次(影响意外险/学平险配置))
家庭名下车辆信息(车牌、车型、初次登记日期)?(请列明车辆信息(影响车险配置))
家庭房产信息(房产类型、面积、是否出租)?(请说明房产信息(影响家财险配置))
是否有养老规划或年金配置意向?(如是,请说明期望退休年龄、养老预算(影响年金险配置))
意向险种及意向保额(万元)(可多选)
医疗险
重疾险
意外险
学平险
年金险
车险
家财险