四季度-住院患者体验与满意度调查问卷

尊敬的患者朋友：您好！感谢您对我院的信任，为了使我们的护理工作真正解决您的实际需求，了解您对我们护理服务的满意程度，不断提升护理服务质量，请您在相应的评价栏内打√。祝您早日康复！

你所在的病区是？

内一科

内二科

冠心病病房

CCU

心内二综合病房

内四科

内五科

妇产科

儿科

康复科

外一科

外二科

外四科

烧伤整形科

入院时，您是否听到过病区环境介绍，住院患者、陪护、探视人员须知的介绍？

A.详细

B.一般

C.否

住院期间，是否有照顾您的责任护士？

A.是(有)

B.否(没有)

您所在的病房安静吗？

A.(总是)很安静

B.(还可以)，有时比较吵闹

C.(根本)不安静

在您不使用呼叫器时，护士也能及时巡视病房，察觉您的需求？

A.是的

B.有时会，有时不会

C.完全不会

您觉得护士的操作技术熟练吗？

A.很熟练

B.还可以

C.不熟练

护士在处置前(如发药、注射、输液)是否能呼唤您的名字？

A.能

B.有时能

C.否

在进行护理操作前，护士能与您交流为什么要进行此项操作，应注意什么？

A.是的

B.有时会，有时不会

C.完全不会

发药时，护士能否指导您按时服药及注意事项？

A.是的

B.有时会，有时不会

C.完全不会

护士为您讲过与您疾病相关的健康知识吗？

A.主动讲过

B.询问后才讲

C.完全没讲过

在您有疑问时，护士会不会耐心解答？

A.是的

B.有时会，有时不会

C.完全不会

住院期间，您觉得护士尊重您，对您有礼貌吗？

A.是的

B.有时会，有时不会

C.完全不会

护士仪表、举止您是否满意？

A.满意

B.一般

C.不满意

护士长的服务态度如何？

A.亲切负责

B.一般

C.冷淡不负责

本病房护士有无索礼、受贿？如有请写明详细情况？

A.无

B.有

您对本病房印象好的护士姓名：（选填）

____________

您对本病区印象差的护士姓名：（选填）

____________

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