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成长传送门® 项目行前报名表

亲～，请留下您宝贵的想法，非常感谢您的参与！

孩子此次是

独立参加

多个孩子独立参加（同家庭）

一大一小参加（亲子项目）

两大一小参加（亲子项目）

一大两小参加（亲子项目）

两大两小参加（亲子项目）

学员1信息

中文名（证书使用） ____________

英文名（证书使用，如无英文名可填拼音） ____________

性别 ____________

生日（年/月/日） ____________

国籍 ____________

证件号码* 参与海外项目或外籍身份请务必填写护照号码* 参与国内项目的大陆居民请填写用于机票办理的证件号码 ____________

身高（cm） ____________

体重（ kg ） ____________

项目中学员手机号码（如无，请填‘无’） ____________

就读学校（请填写完整的学校名称） ____________

家庭住址 ____________

孩子此次独立出行是否单独乘机与老师汇合（无老师和任何成人陪伴为单独乘机，与老师同航班出行的选否）

往返都是

去程是，返程不是

去程不是，返程是

否

如果一定要选，您认为孩子的性格是

外向的

内向的

在家外向，在外内向

在家内向，在外外向

孩子是否有已知的过敏原或过敏食物？

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