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ZNKSY 2021031 XL号成人拉拉裤(8产品)

您好，感谢您能抽出宝贵的时间来参与此次调查问卷！

姓名

____________

使用者体重(KG)

____________

使用者目前处于哪种状态

长期卧床(重度)

偶尔下床活动(中度)

每天都有下床活动(轻度)

本次试用装产品使用片数（）

1片

2片

3片

4片

5片

6片

是否出现过敏、红疹（）

没有

轻微

严重

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