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基本信息表

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儿童姓名
    ____________
儿童口唇类型(孕期可不填)
唇裂
腭裂
唇腭裂
什么时候知道孩子有唇腭裂的?
出生前
出生后
您是公益救助手术还是自费?
公益救助
自费
您希望获得什么帮助?
个体辅导
讲座
线上沙龙
术前访谈