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22.7.24-7.26驴屋海湾3日营独立营调查表

期待您的参与！现在我们就马上开始吧！
营员姓名
    ____________
小朋友身高、体型（如：155cm，偏瘦）
    ____________
孩子曾经有以下的病史或症状吗
心脏疾病或心脏病
血压过高或高血压
心绞痛或心脏杂音
哮喘
癫痫
背部，颈部，膝盖或其他关节症状
重感冒、发高烧等重病患者 处于传染病发病期患者
糖尿病
半年内曾做过外科手术
若您有勾选以上任一项目，请您说明：
身体健康良好
需要我们注意的事项：
    ____________
您的孩子是否存在以下情况，如：攻击行为，暴力行为，欺凌行为，注意力不集中，不文明用语等
有
无
其他
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