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8.7-8.12暑期帆船夏令营调查表

营员身高?
    ____________
营员体重?
    ____________
这是他(她)第几次参加独立夏令营?
第一次
第二次
第三次
三次以上
是否有同行小伙伴
孩子曾经有以下的病史或症状吗
心脏疾病或心脏病
血压过高或高血压
心绞痛或心脏杂音
哮喘
癫痫
背部,颈部,膝盖或其他关节症状
重感冒、发高烧等重病患者 处于传染病发病期患者
糖尿病
半年内曾做过外科手术
若您有勾选以上任一项目,请您说明:
身体健康良好