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第二届浙江海宁新教育交流会报名表
欢迎您参加第二届浙江海宁新教育交流会！交流会具体时间为2015年2月7日到8日两天。请您付完每人100元定位费后，认真填写以下报名表。报名表提交后，系统将提示您加入本次交流会的QQ群。
姓名
所在地（省名+城市名）
联系电话（重要，必填）
QQ号
一起付定位费的随同人员人数（含本人）？
如果是清心、幸福、财富、大医学员，或者是2015年清一新教育基金会会员，请在此处作标注。（如清心二期；大医一期；会员号2166）
参加本次交流会，您最希望解决什么实际问题或困惑？
对本次交流会很感兴趣的话题（可多选）
