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芮老师专注力会员阶段反馈表
为了能更好地了解孩子情况，以便及时调整阶段性专注力训练方案，请家长根据孩子确实的情况填写。
孩子姓名
孩子所在城市、学校
近期是否有紧张焦虑情绪？（社交焦虑、学业焦虑、安全感缺失焦虑等由于内心紧张情绪问题引起的焦虑，有类似咬被角、咬指甲、拔头发等顽固性习惯。）
近期是否有睡眠问题？（适用于学业压力过大及考前焦虑引起的入睡困难、失眠等。）
近期是否有睡觉多梦情况？
近期是否有情绪问题？（如发脾气等情况）
请家长在下面填写近期您孩子最让您担心的情况，可以写一到两个。（例如有小动作抠手、抖腿、时间概念差等行为表现）
