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关于小学生近视情况调查问卷
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关于小学生近视情况调查问卷
各位同学,你们好!为了详细了解小学生近视的现状及原因,我设计了这份调查问卷,请同学们根据自身的真实情况填写,感谢您的支持!
你的性别?
男
女
你在读几年级?
一年级
二年级
三年级
四年级
五年级
六年级
你们班级中有多少近视的同学?
没有
10个以下
10--20个
一半以上
你现在近视的度数是多少?
100度以下
100--200度
200--300度
300度以上
眼睛正常
你是从什么时候开始近视?
上小学以前
小学低年级
小学中年级
小学高年级
眼睛正常
你现在平均每天做多长时间的作业?
半小时以内
半小时--1小时
1小时—2小时
2小时以上
你现在平均每天看电视、玩手机和电脑等电子产品的时间大概是多久?
半小时以内
半小时--1小时
1小时—2小时
2小时以上
你现在有躺在床上看书、走路看书、乘车看书的情况吗?
没有
偶尔
经常
你觉得近视对生活、学习有哪些影响?
没有影响
运动不方便
影响学习
戴眼镜不美观
其他
你在课间休息时一般如何安排?
抓紧时间做作业
到教室外面玩耍
在教室里看书、画画
闭目休息做眼保健操
你周末时间如何安排?
在家做作业、看书
在户外运动、玩耍
上课外辅导班
看电视、玩电子游戏
你的父母近视吗?
父亲近视
母亲近视
父母都近视
父母都不近视
你认为如何才能保护视力?
注意读写姿势和用眼习惯
增加户外运动
远离手机、电脑等电子产品
合理饮食、睡眠充足
其他
你近视后采取的措施?
佩戴框架眼镜
佩戴角膜塑形镜
针灸按摩治疗
没有采取措施
其他
你认为家庭、学校和社会应该采取哪些措施来帮助改善小学生近视现状?
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