高校学生器官捐赠认知与意愿调研问卷
本次面向高校在读学生开展器官捐赠相关认知、态度与捐赠意愿调研，所有信息严格匿名保密，仅用于相关研究分析，诚邀您如实填写。
第一部分 个人基础信息收集
您的性别是
您的实际年龄是
您当前就读的专业名称是
您的家庭长期居住地属于以下哪类区域
您是否有宗教信仰
您当前就读的学历层次属于
您本人或是身边亲友是否有过器官捐赠相关的实际经历
您此前是否在校内或其他渠道系统学习过器官移植相关的知识内容
您此前是否听说过器官捐赠相关的概念
您获取器官捐赠相关信息的渠道包括哪些（可多选）
您平时接触器官捐赠相关科普内容的频率大概是
第二部分 器官捐赠相关常识判断，请根据您的认知选择正误
请判断以下器官捐赠相关常识的正误
| 正确 | 错误 | |
| 脑死亡指患者无法自主呼吸且心跳也无法自主维持 | ||
| 任意执业医师都可以独立判定脑死亡 | ||
| 人去世后任意时间段都可以开展器官移植手术 | ||
| 身患各类疾病的人群都可以进行器官捐赠 | ||
| 所有年龄段的人群都符合器官捐赠的年龄要求 | ||
| 只要死者生前留下书面捐赠意愿，医师就可以直接取出其器官 | ||
| 除非死者生前明确同意，否则任何人都不能擅自取出死者的器官 | ||
| 器官摘取手术必须在正式判定脑死亡之后才能开展 | ||
| 器官捐赠者不能索要任何形式的金钱报酬 | ||
| 器官摘取手术产生的相关费用需要由捐赠者家属承担 |
第三部分 器官捐赠相关态度调研，请根据您的真实想法选择对应选项
请针对以下关于器官捐赠的表述选择您的认同程度
| 非常同意 | 很同意 | 稍同意 | 中立 | 稍不同意 | 很不同意 | 非常不同意 | |
| 器官捐赠能够挽救他人生命是很有意义的事 | |||||||
| 看到相关报道了解到离世后捐器官可以造福他人 | |||||||
| 离世后捐出器官相当于自己的一部分仍以另一种方式延续 | |||||||
| 接受自己捐赠器官的人能过上正常生活是很美好的事 | |||||||
| 人的躯体只是思想灵魂的临时载体，离世后捐赠出来更有价值 | |||||||
| 器官捐赠和我自身的宗教信仰并不冲突 | |||||||
| 我不确定自己捐出的器官能否真正分配给最需要的人 | |||||||
| 即便器官捐赠可以救人，实际移植效果也不一定理想 | |||||||
| 就算我愿意捐出器官，他人也未必能适配使用 | |||||||
| 以我当前的年龄和身体状况，并不适合离世后进行器官捐赠 | |||||||
| 我担心自己捐赠的器官会被移植到品行不端的人身上危害社会 | |||||||
| 如果我同意捐赠器官，我的遗体可能得不到应有的尊重 | |||||||
| 我无法接受自己离世后身体被切开摘取器官 | |||||||
| 我担心同意捐赠后，医师会在尚未确认我完全死亡时就提前摘取器官 | |||||||
| 我不愿意主动去思考和死亡相关的各类话题 | |||||||
| 我觉得签署器官捐赠同意书是不吉利的，类似签署自己的死亡证明 | |||||||
| 离世后捐出器官会让我无法举办传统形式的葬礼 | |||||||
| 我的宗教观念要求离世后必须保持身体完整 | |||||||
| 如果我离世时是在家中，基本不可能完成器官捐赠流程 | |||||||
| 主动捐赠器官是违背自然规律的行为 | |||||||
| 如果我离世后选择捐赠器官，我的家人会感到不高兴 | |||||||
| 我担心器官捐赠流程会让我查出此前未发现的疾病 |
第四部分 器官捐赠实际意愿相关调研，请选择最符合您情况的选项
您自身对于离世后进行器官捐赠的意愿处于以下哪种状态
如果您的至亲生命已经无法挽救，您是否会同意签署捐赠其器官的同意书
如果您选择捐赠器官，您愿意捐赠的器官类型包括哪些（可多选）
您愿意将捐赠的器官提供给哪些人群（可多选）
您在签署器官捐赠同意书时，会重点参考哪些人的意见（可多选）
您希望后续补充学习哪些器官捐赠相关的知识内容（可多选）
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