2019年3月N3N4月考试卷

姓名

工号

1.作为推算预产期的根据哪项不合适( )

2. 在孕妇腹壁上听诊，下列哪种音响与母体脉搏相一致( )

3. 末次月经第一日是:1997年7月15日，计算预产期应是( )

4. 推动PDCA循环的关键阶段是( )

5. 在我国最常引起产妇死亡的原因是( )

6. 关于胎动下述哪项是不正确的( )

7.预防羊水栓塞，哪项是正确的( )

8. 习惯性晚期流产最常见的原因是( )

9. 哪项不是胎盘早剥的并发症( )

10.关于胎盘早剥，以下哪项是不正确的( )

11.关于妊娠晚期出血的处理，下述哪项是不正确的( )

12.PDCA反应的规律是关于( )的活动

13.对于早产，下列哪种情况不能继续行保胎治疗( )

14.过期流产是指( )

15.胎盘早剥最严重的并发症是( )

16. 关于胎儿窘迫，下列哪项描述合适( )

17.心脏病孕妇最易发生心力衰竭的时间是( )

18. 关于羊水，下列哪项是错误的( )

19.妊娠期血液改变，下列哪项是正确的( )

20. 目前我国采用的围产期概念是哪项( )

21.首次产前检查应在何时进行最为合适( )

22. 重度子痫前期的并发症不包括( )

23. 女，32 岁，孕 6 个月余，产前检查时，发现其有梅毒螺旋体感染。对此感 染，下面哪一项是不恰当的( )

24. 女，28 岁，已婚，孕前查体，巨细胞病毒 IgG 阳性，IgM 阴性，关于此患者 下列说法不恰当的是( )

25. 孕 1 产 0，妊娠 35 周，因外伤后腹痛，伴少许阴道出血，胎心变快，B 超拟 诊断为胎盘早剥，正确处理是( )

26.妊娠合并风湿性心脏病患者，33周妊娠发生心衰，无关的诱发因素是( )

27. 女性，23 岁，孕 37 周，发生无痛性反复的阴道流血，近日流血量增加，来 诊，妇科检查:子宫大小与停经时间相符，胎先露高浮，可能的诊断是( )

28.孕 38 周，诊断为胎盘早剥行剖宫产术，术中见子宫色紫，质软，胎儿胎盘娩出后，大量出血，注射宫缩剂并按摩子宫、补充凝血因子，但仍出血不止，血压下降，应立即给予( )

29.23 岁女性，现停经 3 个月，阴道少量流血伴下腹坠疼 4 小时，阴道流水 1 小时，查体闻及胎心，本例的正确诊断是( )

30.30 岁经产妇，妊娠 39 周，临产后宫缩强，胎儿娩出后感觉呼吸困难，阴道 流血不止，血液不凝。此时考虑最可能的诊断是( )

31. 经产妇，32 岁，产后第 3 天突然出现畏寒、高热，体温 40°C，伴有恶心、 呕吐，下腹剧痛，压痛、反跳痛、腹肌紧张感明显。其最可能的诊断是( )

32.手术三方核查的时机哪项不对（ ）

33.关于手术标记哪项是错误的（ ）

分割线

病例分析题

患者 26 岁，初产妇，因足月阴道产后大量出血 20 分钟入院。患者孕 39 周，于 2 小时前出现阵发性下腹痛入住一私人医院待产，入院后产程进展快， 于 20 分钟前顺利娩出一活男婴，产后即出现阴道大量流血不止，约 1000ml，遂 急诊入院，入院时查体:血压 89/40mmHg，脉搏 110 次分，神情淡漠，口唇苍白， 脉搏细弱，四肢厥凉，双肺听诊无明显异常，心率 110 次分，律齐，各听诊区未 闻及杂音。腹部稍膨隆，下腹部轻压痛，全腹无反跳痛及肌紧张，肝脾肋下均未扪及。双下肢轻度水肿。

1.该患者诊断应考虑( )

2.若追问病史，该患者系胎儿娩出后，胎盘娩出前即开始出现阴道流出大量鲜红色的血液，并有大块血凝块，则考虑( )

3.医院规定的两种患者身份识别标识是（ ）

4.入院后立即于外阴及阴道消毒下检查产道，见胎盘尚未娩出，仍有较多鲜红色血液及血凝块自阴道内流出，右侧阴道壁可见长约 3cm、深约 2cm 的裂伤，可见活动性出血，部分见血凝块覆盖，子宫轮廓尚清楚，应立即采取下列哪些处理方案( )

5.若患者胎盘娩出、产道修补后仍有较多暗红色血自宫腔内流出，此时检查胎 盘见胎盘虽完整，但胎膜边缘有一较粗的血管断端，且此时子宫轮廓不清，此时应作何应急处理( )