办理入院手续是否复杂?(如果自己不了解可由家属代答)
您入院时,护士接待是否热情及时、告知入院须知?(如果自己不了解可由家属代答)
当您出现病痛难忍的情况,医务人员是否帮助您尽力缓解?
首次用药是(包括口服和注射),医务人员是否告诉了此药的名称、功能、副作用?
护士有用您能了解的方式清楚的告知您每项护理操作的功能和服药的注意事项。
护士主动巡视,观察病情,您按呼叫铃时能及时到床边提供帮助?
住院期间您对护理人员的穿刺及日常护理技术是否满意?
您对病房内各种设施(椅子、空调、电视、热水、陪护设备)的使用满意吗?
您对医院医德医风的整体印象如何,有否暗示或接受红包、宴请等?
您是否能便利地查询到相关收费标准,并及时了解了自己的费用状况?
下面那个数字能够代表您对医院的整体评价?(1代表最差,5代表最好)
您对医院改善医疗服务质量,提升患者就医体验还有其他意见建议吗?