当前位置
问卷网
免费模板
历史项目
肠癌及肠镜筛查健康信念问卷I-T1
空白创建
本页仅为文字内容,不可回答。
肠癌及肠镜筛查健康信念问卷I-T1
本问卷主要目的是了解肠癌患者的直系亲属对肠癌风险及肠镜筛查的看法。请问您是否同意下列说法,并选择合适选项:
用户编码
____________
我非常有可能患上大肠癌
1非常不同意
2不同意
3不确定
4同意
5非常同意
目前我有可能会患上大肠癌
1非常不同意
2不同意
4同意
5非常同意
我觉得我在生命中的某个阶段会患上大肠癌
1非常不同意
2不同意
3不确定
4同意
5非常同意
未来数年我有很大的可能患上大肠癌
1非常不同意
2不同意
3不确定
4同意
5非常同意
我担心我将来有可能患上大肠癌
1非常不同意
2不同意
3不确定
4同意
5非常同意
我会因为有患上大肠癌的想法而感到害怕
1非常不同意
2不同意
3不确定
4同意
5非常同意
我想到大肠癌时会感觉不舒服
1非常不同意
2不同意
3不确定
4同意
5非常同意
如果我患上大肠癌,我的事业会有改变
1非常不同意
2不同意
3不确定
4同意
5非常同意
我想到大肠癌时会心跳加速
1非常不同意
2不同意
3不确定
4同意
5非常同意
大肠癌会破坏我的婚姻
1非常不同意
2不同意
3不确定
4同意
5非常同意
大肠癌是令人绝望的疾病
1非常不同意
2不同意
3不确定
4同意
5非常同意
如果我患上大肠癌,我对自己的看法会改变
1非常不同意
2不同意
3不确定
4同意
5非常同意
我一想起大肠癌便感到害怕
1非常不同意
2不同意
3不确定
4同意
5非常同意
大肠癌会花费我的大量积蓄
1非常不同意
2不同意
3不确定
4同意
5非常同意
患上大肠癌导致的问题会持续很长时间
1非常不同意
2不同意
3不确定
4同意
5非常同意
如果我患上大肠癌,它会比其他疾病更严重
1非常不同意
2不同意
3不确定
4同意
5非常同意
如果我患上大肠癌,我整个生命将会改变
1非常不同意
2不同意
3不确定
4同意
5非常同意
大肠癌能通过肠镜筛查及早发现
1非常不同意
2不同意
3不确定
4同意
5非常同意
若提早进行肠镜筛查,有利于疾病的治疗
1非常不同意
2不同意
3不确定
4同意
5非常同意
肠镜筛查是发现初期癌症的最佳方法
1非常不同意
2不同意
3不确定
4同意
5非常同意
肠镜筛查会减低大肠癌导致的死亡风险
1非常不同意
2不同意
3不确定
4同意
5非常同意
肠镜筛查是一个自我保护的方法
1非常不同意
2不同意
3不确定
4同意
5非常同意
肠镜筛查令我感到尴尬
1非常不同意
2不同意
3不确定
4同意
5非常同意
我害怕接受肠镜筛查时发现问题
1非常不同意
2不同意
3不确定
4同意
5非常同意
我害怕接受肠镜筛查因为我不了解检查的內容
1非常不同意
2不同意
3不确定
4同意
5非常同意
我不知道怎样预约肠镜筛查
1非常不同意
2不同意
3不确定
4同意
5非常同意
我常常忘记预约进行肠镜筛查
1非常不同意
2不同意
3不确定
4同意
5非常同意
肠镜筛查需要花很多时间
1非常不同意
2不同意
3不确定
4同意
5非常同意
肠镜筛查可能令我感到痛楚
1非常不同意
2不同意
3不确定
4同意
5非常同意
肠镜的检查人员可能很粗鲁
1非常不同意
2不同意
3不确定
4同意
5非常同意
肠镜筛查会令我吸收过多辐射
1非常不同意
2不同意
3不确定
4同意
5非常同意
在接受肠镜筛查的交通安排上觉得有困难
1非常不同意
2不同意
3不确定
4同意
5非常同意
我有其他事情比肠镜筛查更重要
1非常不同意
2不同意
3不确定
4同意
5非常同意
肠镜筛查妨碍了我的私人活动
1非常不同意
2不同意
3不确定
4同意
5非常同意
肠镜筛查比较昂贵
1非常不同意
2不同意
3不确定
4同意
5非常同意
肠镜筛查对身体可能造成伤害
1非常不同意
2不同意
3不确定
4同意
5非常同意
肠镜筛查会令我觉得身体非常不适
1非常不同意
2不同意
3不确定
4同意
5非常同意
我害怕做肠镜筛查
1非常不同意
2不同意
3不确定
4同意
5非常同意
如果接受肠镜筛查,我认为自己有能力完成
1非常不同意
2不同意
3不确定
4同意
5非常同意
完成肠镜筛查对我来说是有意义的
1非常不同意
2不同意
3不确定
4同意
5非常同意
肠镜筛查是有用及可行的检查
1非常不同意
2不同意
3不确定
4同意
5非常同意
如果被邀请做肠镜筛查,我会乐意接受检查
1非常不同意
2不同意
3不确定
4同意
5非常同意
如果家人曾患过大肠癌,你会不会进行肠镜检查
非常不同意
不同意
不确定
同意
非常同意
如果你的医疗保险覆盖肠镜检查,你会不会进行肠镜检查
非常不同意
不同意
不确定
同意
非常同意
如果医护人员建议你做肠镜检查,你会不会进行肠镜检查
非常不同意
不同意
不确定
同意
非常同意
搜索相关模板
相关模板
换一换
举报