高校学生用眼习惯与近视状况调研问卷

本次面向高校在读学生开展用眼习惯与近视相关情况调研,旨在了解学生视力现状、护眼行为及相关认知,为校园护眼服务优化提供参考。
您的性别是?
您目前就读的大学年级是?
大一
大二
大三
大四
请填写您当前就读的专业名称
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您目前是否存在近视情况?(选择“否”可直接提交问卷)
您最早出现近视症状是在哪个阶段?
小学阶段
初中阶段
高中阶段
大学阶段
先天遗传性近视
以下哪些因素是导致您出现近视的主要原因?(可多选)
日常读写坐姿不规范
长期近距离观看电视
长时间使用电脑办公或娱乐
日常刷手机时长过长
家族遗传因素
您日常平均每日使用电子屏幕的总时长约为?
2小时以内
2-4小时
4-6小时
6小时以上
您平时主要通过哪些渠道获取近视防控相关知识?
亲友科普告知
线上网络平台
电视广播节目
报纸杂志等纸质读物
其他渠道
在确认自己近视后,您是否主动调整了日常用眼习惯?
是,做出了明显调整
否,仍保持原有习惯
您当前的近视度数处于以下哪个区间?
100-300度(轻度近视)
300-500度(中度近视)
500-700度(中高度近视)
700-900度(高度近视)
900度以上(超高度近视)
确诊近视后,您是否养成了定期检查视力的习惯?
有,会按周期检查
没有,很少主动检查
如果您有定期查视力的习惯,通常多久检查一次?
每3个月左右
每6个月左右
每1年左右
其他时间间隔
您日常配镜通常会选择以下哪个场所?
连锁眼镜门店
正规眼科医院
其他配镜场所
您目前日常使用的视力矫正器具是哪一类?(选隐形眼镜或轮换使用的受访者请继续作答后续相关问题)
隐形眼镜
框架眼镜
隐形眼镜与框架眼镜轮换使用
长时间伏案学习或使用电子设备后,您是否会主动远眺放松眼部?
每次结束后都会做
偶尔会想起做
几乎从不做
您认为近视对您的日常生活造成的影响程度如何?
影响很大,诸多场景都有不便
影响一般,已经逐步适应
几乎没有任何影响
如果条件允许,您是否愿意尝试近视矫正手术来恢复裸眼视力?
会考虑尝试
不会考虑
您对校园增设免费视力检测点、护眼科普活动等服务有哪些建议?
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