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关于痤疮皮肤的问卷调查
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关于痤疮皮肤的问卷调查
感谢您能抽出几分钟时间来参加本次答题,现在我们就马上开始吧!
您的痘痘问题持续多久了?
半年以下
半年到一年
一年到两年
两年以上
您有没有用手挤压痘痘?
有
无
曾经有,现在没有
您晚上一般几点睡觉?熬夜的频率是?
几点睡觉
熬夜频率
您使用过什么祛痘产品吗?分别是?
没有
有,分别是
您的日常饮食有什么特别的喜好?多选题
喜欢吃甜,比如
喜欢吃辣,比如
其他,比如
您平时化妆吗?
化妆
不化妆
您有服用什么药物吗?
有,比如,
没有
您的年龄是?
____________
您的皮肤经常敏感吗?有什么不舒服的感觉吗?
____________
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