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2019年麻醉科全体人员“围春节期”离京登记表

请认真填写以下内容,谢谢。
姓名
    ____________
岗位
本院职工
派遣职工
规培住院医师
研究生
其他
离京去向
省/自治区/直辖市    ____________
市    ____________
境外(以上两项填“无”)    ____________
预计离京日期
日期    ____________
预计到京日期
日期    ____________
出行方式
火车
汽车
飞机
水路
自驾
其他
紧急联系方式
    ____________
备注
    ____________
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