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每日健康统计
感谢您能抽出几分钟时间来参与本次健康统计,现在我们就马上开始吧!
Q1:您的姓名:
    ____________
Q2:今日体温是否正常?(单选)
正常
有发热,体温为:
Q3:今日是否有咳嗽、乏力、肌肉酸痛、呼吸困难等症状?(单选)
有,症状为
Q4:您目前的情况是?(单选)
我一直在/14天前已从外地回到现住地
我从外地回到现住地不满14天
我还在外地
我于今天回到现住地,车次/航班/客车车牌为:
Q5:最近14天内,是否接触过感染人员/疑似病例/武汉、湖北等重点区域人员或其他高风险人员?(单选)
没有
有,接触情况为:
Q6:是否有其他与疫情相关的、需要提醒或注意的情况?
没有
有,情况为
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