宠物医院服务与需求调研分析表单

您好，感谢您抽出时间参与本次宠物医院表单设计需求分析调研，您的回答将帮助我们更好地优化宠物医院的服务体验与流程设计

Q1:您是否有带宠物去过宠物医院就诊的经历

是，经常去

是，去过少数几次

从来没有去过

Q2:您选择宠物医院时，最看重的因素是

医疗技术水平

收费价格透明度

环境卫生情况

工作人员服务态度

距离家/住址的远近

口碑评价

Q3:您通常会带宠物去宠物医院处理哪些问题

常规疫苗接种

定期驱虫体检

皮肤病/常见病治疗

外科手术/急症救治

宠物绝育手术

美容洗护/寄养服务

营养咨询/行为指导

Q4:您认为当前宠物医院在表单登记流程方面的体验如何

非常顺畅，信息填写高效

一般，存在少量冗余项

比较繁琐，需要重复填写信息

非常混乱，经常出错耽误时间

Q5:您去宠物医院就诊前，是否会提前线上预约挂号

每次都会提前预约

偶尔会预约，大多直接到店

从来不会预约，直接到店排队

Q6:您认为宠物医院的预约挂号表单需要包含哪些核心信息

宠主基本联系信息

宠物基本信息（品种/年龄/体重）

既往病史过敏史

本次咨询就诊的症状描述

期望预约的时间和医生

宠物疫苗接种情况

Q7:您更倾向于使用哪种形式填写宠物医院的就诊登记信息

到店后扫码线上填写

提前在家线上填写完成，到店直接确认

线下纸质表格填写

Q8:您认为宠物医院的初诊登记表单中，哪些是必须收集的信息

宠主姓名、联系电话

宠物名字、品种、年龄

宠物既往病史、用药史

宠物食物过敏/药物过敏情况

近期宠物体征异常描述

宠主家庭住址

Q9:您对现有宠物医院就诊信息收集表单体验的推荐度打分（0-10分）

选项1

Q10:您对宠物医院表单填写便捷性的满意度打分

分数

标签

Q11:您是否遇到过宠物医院重复收集相同信息的情况

每次去都要求重新填写，很麻烦

偶尔会要求更新，还能接受

从来没有，信息会自动保留

Q12:您希望宠物医院新增哪些功能类表单

线上问诊咨询表单

术后康复回访登记表单

寄养需求申请表单

疫苗接种到期提醒预约表单

投诉建议反馈表单

宠物健康档案查询登记

Q13:您是否在意宠物医院表单收集的个人和宠物信息安全问题

非常在意，担心信息泄露

有一点在意，只要不被滥用就可以

不太在意，认为宠物医院会做好保护

Q14:您认为填写一份宠物医院就诊登记表单，多久是您可以接受的时长

1分钟以内

1-3分钟

3-5分钟

5分钟以上

Q15:您在填写宠物医院相关表单时，遇到过哪些不好的体验

填空1

Q16:对于优化宠物医院表单设计，您有哪些具体的建议

填空1

Q17:您养宠物的时长是

不足1年

1-3年

3-5年

5年以上

Q18:您目前饲养宠物的数量是

1只

2只

3只及以上

Q19:您饲养的宠物类型是

猫咪

狗狗

小型异宠（仓鼠/龙猫/鹦鹉等）

爬宠

其他类型

Q20:您的年龄区间是

18岁以下

18-25岁

26-35岁

36-45岁

46岁及以上

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