填表指示:以下的问题仅与你过去一个月的睡眠习惯有关。你应该对过去一个月中多数白天和晚上的睡眠情况作精确的回答,要回答所有的问题。
过去一个月你每晚通常要多长时间才能入睡?
小于15分钟
16-30分钟
31-60分钟
大于60分钟
过去一个月您持续多久不能在30分钟内入睡?
过去一个月没有
每周平均不足一个晚上
每周平均一或两个晚上
每周平均三个或更多晚上
过去一个月您是否在晚上睡眠中醒来或早醒
过去一个月没有
每周平均不足一个晚上
每周平均一或两个晚上
每周平均三个或更多晚上
过去一个月晚上您有无起床上洗手间,影响您的睡眠?
过去一个月没有
每周平均不足一个晚上
每周平均一或两个晚上
每周平均三个或更多晚上
过去一个月您晚上有无做不好的梦?
过去一个月没有
每周平均不足一个晚上
每周平均一或两个晚上
每周平均三个或更多晚上
过去一个月你是否经常要服药才能入睡?
过去一个月没有
每周平均不足一个晚上
每周平均一或两个晚上
每周平均三个或更多晚上
过去一个月你在骑车、上课、吃饭或参加社会活动时难以保持清醒状态。
过去一个月没有
每周平均不足一个晚上
每周平均一或两个晚上
每周平均三个或更多晚上