学生及监护人相关信息表

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学校名称
黄山市徽州区岩寺镇中心学校
徽州区岩寺镇罗田小学
徽州区岩寺镇祊塘幼儿园
学生姓名
    ____________
年级
一年级
二年级
三年级
四年级
五年级
六年级
幼儿班
班级
1班
2班
3班
4班
父亲姓名
    ____________
父亲身份证号码
    ____________
母亲姓名
    ____________
母亲身份证号码
    ____________

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