福歆医药睡眠卫生评估(新版)
为了更好的睡眠,感谢您能抽出几分钟时间来参加本次评估!
睡前半小时有泡脚、喝牛奶、做眼膜等放松动作
是
否
睡前半小时关闭手机以及电视等蓝光屏幕
是
否
每天23:00前上床,即使睡的再晚也会在早上7:00前起床,周末节假日也尽量遵循
是
否
上床后有听轻音乐或冥想、自我扫描等放松习惯
是
否
睡眠环境良好,无外界声音和光线源,温度、湿度适宜,床上用品干净舒适
是
否
以出汗及心率上升为标准,每周做中量运动≥3次,
是
否
除工作外有兴趣爱好或学习,并愿意为此付出时间,例如书法、插花、烹饪、舞蹈、瑜伽等
是
否
无抽烟酗酒、喝咖啡浓茶等嗜好
是
否
白天不睡觉,即使午睡,时间控制在30Min内
是
否
每周约朋友出去聊天,能融入社交圈
是
否
姓名
____________
性别
男
女
年龄
18岁以下
18-30岁
31-40岁
41-50岁
51-60岁
61岁以上
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