膳食习惯和心血管关系

感谢您能抽出几分钟时间来参加本次答题,现在我们就马上开始吧!
性别
男
女
您的年龄是
30岁以下
30~40岁
40~50岁
50~60岁
60~70岁
70岁以上
您的身高
    ____________
您的体重
    ____________
经常参加什么类型的劳动
    ____________
早餐饮食搭配(多选)
馒头
包子
鸡蛋
豆浆
牛奶
饼
油条
粥
咸菜
其他
中餐饮食搭配(多选)
米饭
面食
其他
中餐一般吃几种菜
    ____________
中餐肉类一般吃几种
    ____________
中餐所吃肉的种类(多选)
白色肉(鸡肉,鱼肉等)
两色肉(猪肉,羊肉等)
其他
中餐一般吃几种蔬菜
    ____________
中餐所食蔬菜(多选)
叶菜
根茎
淀粉含量丰富(土豆等)
瓜茄
豆类
其他
汤类(如不喝则填否)
    ____________
晚餐饮食搭配(多选)
米饭
面食
其他
晚餐一般吃几种菜
    ____________
晚餐吃几种肉类
    ____________
晚餐肉食种类(多选)
白色肉(鸡肉,鱼肉等)
两色肉(猪肉,羊肉等)
其他
晚餐吃几种蔬菜
    ____________
晚餐所食蔬菜(多选)
叶菜
根茎
淀粉含量丰富(土豆等)
瓜茄
豆类
其他
汤类(如不喝则填否)
    ____________
每天摄入盐的量
1~2克
2~5克
5克以上
每天食用油的用量(25克约两勺半)
25克以下
25克以上
每天糖类摄入量
25克以下
25克以上
是否吸烟
否
每周几根
是否喝酒
每周几瓶
否
每日饮水量
1500毫升(3瓶矿泉水)以上
1500毫升(3瓶矿泉水)以下
平日常喝饮料(多选)
茶
咖啡
碳酸饮料
果汁
奶制品
功能饮料
其他
食物是否以清淡为主
是
否
每日膳食搭配(多选)
全荤菜
以荤为主
荤素各半
以素为主
全素菜
经常使用烹饪方法(多选)
煎炸
烧煮
炖煨
滑炒
熏烤
其他
进餐时长(分钟)
0-5
5-10
10-20
20-30
吃饭一般喝什么(多选)
汤或粥
水
饮料
酒
什么都不喝
您经常吃下列几种食品(多选)
辛辣食品
甜点
生冷食品
油炸食品
腌制食品
膨化食品
干果类
动物内脏
葱姜蒜
其他
是否经常食用水果
是
否
水果类型
    ____________
是否食用保健食品
是
否
类型
是否有以下疾病(多选)
高血压
高血脂
糖尿病
脂肪肝
冠心病
脑梗塞
无
是否在饮食调节
是
否

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