您的孩子目前在幼儿园接受何种类型的特殊照顾或支持服务？
个别化教育计划（IEP）
言语/语言治疗
职能治疗
物理治疗
社交情绪支持
行为干预
其他（请在下一题说明）
若上一题选择“其他”，请具体说明孩子接受的特殊照顾服务类型：
您的孩子在幼儿园接受特殊照顾服务的时间有多长？
少于3个月
3-6个月
6个月-1年
1-2年
2年以上
您对幼儿园为您的孩子制定和实施的个别化教育/支持计划的针对性，满意度如何？（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您对特殊教育教师/特教助理的专业能力与态度，满意度如何？（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您对幼儿园普通班级教师对特殊儿童的接纳与配合程度，满意度如何？（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您对幼儿园提供的治疗服务（如言语、职能治疗等）的质量与效果，满意度如何？（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您认为幼儿园在哪些方面的支持最为有效？（可多选）
学业能力提升
社交技能发展
情绪行为管理
生活自理能力
语言沟通能力
感觉统合训练
家庭指导与支持
您对幼儿园与您（家长）的沟通频率与质量，满意度如何？（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您通常通过哪种主要方式与幼儿园特教团队沟通？
定期面谈/会议
家园联系本
电话/微信
电子邮件
很少沟通
从0到10分，您有多大可能向其他有特殊需要的家庭推荐本幼儿园？
您认为幼儿园的物理环境（如无障碍设施、安全环境、教学资源）对特殊儿童的适应性如何？（1分非常不适应，5分非常适应）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您认为目前服务中最需要改进的方面有哪些？（可多选）
特教专业人员配备
个别化计划质量与执行
与普通教育的融合
治疗服务频次与效果
家园沟通
环境与设施
对儿童情绪行为的支持
与入园初期相比，您认为孩子在以下哪个方面进步最为明显？
社交互动
语言表达
情绪稳定性
规则遵守
学习兴趣
生活自理
进步不明显
您对幼儿园在促进特殊儿童与普通儿童互动融合方面的努力，满意度如何？（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请描述一件幼儿园老师或工作人员让您感到特别温暖或被支持的例子：
您是否参加过幼儿园组织的关于特殊儿童教育的家长培训或工作坊？
经常参加
偶尔参加
从未参加过，但希望参加
从未参加，也不感兴趣
总体而言，您对幼儿园当前为您的孩子提供的特殊照顾服务整体满意度如何？（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
对于进一步提升本幼儿园的特殊儿童照顾服务质量，您最重要的建议是什么？
未来一年，您是否计划继续让孩子在本幼儿园接受服务？