您光顾本店的频率大约是？
每周多次
每周一次
每月2-3次
每月一次
偶尔光顾
总体而言，您有多大可能向朋友或家人推荐本店？（0分表示“完全不可能”，10分表示“极有可能”）
请对您本次购物时，对店内整体卫生环境的满意度进行评分（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请对生鲜区（果蔬、肉类、水产等）的卫生状况进行评分（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您认为店内地面（包括过道、货架下方）的清洁程度如何？
非常干净，无污渍水渍
比较干净，偶尔有水渍
一般，有明显污渍或垃圾
比较脏乱
非常脏乱
您认为购物篮/购物车的清洁状况如何？
非常干净，无异物无异味
比较干净，偶尔有污渍
一般，有明显污渍或灰尘
比较脏，不愿使用
非常脏，无法使用
您认为店内空气质量和气味如何？
空气清新，无异味
基本无异味
有轻微异味（如海鲜、肉类气味）
有明显不愉快气味
气味刺鼻，难以忍受
您认为以下哪些区域的卫生状况需要重点改进？（可多选）
生鲜水产区
生鲜肉类区
果蔬区
熟食/烘焙区
收银台及周边
卫生间
员工操作区域（如后场）
店内垃圾桶周边
其他
您观察到店内员工（如理货员、收银员）的个人卫生（如着装、手部清洁）如何？
非常规范整洁
比较规范
一般
不太规范
非常不规范
您认为店内商品的陈列（如生鲜产品是否覆盖保鲜膜、是否整齐）是否体现了良好的卫生管理？
非常规范，体现了高标准
比较规范
一般
不太规范
非常不规范，存在卫生隐患
您是否注意到店内存在害虫（如苍蝇、飞虫）或鼠患迹象？
您认为店内洗手间（如有）的清洁状况如何？
非常干净，设施完好
比较干净
一般，有异味或污渍
比较脏乱
非常脏乱，无法使用
未使用/店内无洗手间
请对店内清洁消毒措施（如消毒液提供、设备表面擦拭等）的可见性和有效性进行评分（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
基于您对店内卫生环境的观察，您对购买的生鲜食品（尤其是即食或需烹饪的）的卫生安全信心如何？
非常有信心
比较有信心
一般
信心不足
非常没有信心
您认为哪些因素最能提升您对生鲜店卫生环境的信任感？（可多选）
员工规范的着装与操作
清晰可见的清洁消毒记录
干净整洁的商品陈列与包装
明亮、无异味的购物环境
定期进行害虫防治的公示
顾客可直接观察的后厨/操作间
其他
与您去过的其他同类型精品生鲜店相比，本店的卫生环境处于什么水平？
如果本店卫生环境得到持续改善，您是否会增加光顾频率？
您的年龄段是？
18岁以下
18-25岁
26-35岁
36-45岁
46-55岁
56岁及以上