您认为医院的整体环境（如诊室、病房、走廊、卫生间）是否整洁、安全，无明显安全隐患（如地面湿滑、障碍物等）？
非常安全整洁
比较安全整洁
一般
不太安全整洁
非常不安全整洁
在您就诊或住院期间，医护人员（医生、护士）是否主动向您核对姓名、就诊卡号等身份信息？
总是核对
经常核对
偶尔核对
从未核对
不适用/没注意
在进行检查、治疗或手术前，医护人员是否清晰地向您或家属解释过程、目的、风险及注意事项，并征得您的同意（如签署知情同意书）？
非常清晰且主动
比较清晰
解释简单，不够详细
基本没有解释
不适用
您对医院药品（包括处方药发放、输液用药）的管理和安全使用（如核对药名、剂量、患者信息）是否感到放心？
在您看来，医院在哪些方面的安全保障做得比较好？（可多选）
身份识别与核对
用药安全
手术/操作安全核查
院内感染防控（如手卫生、消毒）
急救设备与应急响应
隐私保护
消防安全与疏散通道
医疗废物处理
以上均未感受到
您是否注意到医护人员在接触不同患者前后或进行无菌操作前，有规范地洗手或使用手消毒液？
总是注意到
经常注意到
偶尔注意到
从未注意到
没注意/不关心
您认为医院的隐私保护措施（如诊室一医一患、病历资料保密、检查时遮挡等）做得如何？
您是否清楚在院内遇到紧急情况（如突发不适、发现安全隐患）时该如何求助（如按呼叫铃、寻找医护人员）？
请对医院消防安全设施（如灭火器、安全出口标识、疏散图）的完备与醒目程度进行评分（1分表示非常差，5分表示非常好）。
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您认为医院在安全保障方面，最需要改进的是哪些环节？（可多选）
医护人员的沟通与告知
医疗操作规范性
药品管理安全
院内感染控制
患者隐私保护
环境安全（防跌倒、防滑等）
应急预案与响应
医疗设备安全
其他
如果您或家人需要再次就医，基于本次对医疗安全的感受，您有多大可能选择再次来本院？
总的来说，您有多大可能向亲友推荐本院？（0分表示完全不可能，10分表示极有可能）
关于提升我院医疗服务安全保障水平，您是否有其他具体的意见或建议？