您带孩子就诊的主要原因是？
常规视力检查
近视/远视/散光等屈光不正问题
斜视/弱视
眼部炎症或感染（如结膜炎）
其他眼病或外伤
您选择这家眼科机构最主要的原因是？
专业口碑好
距离近/交通方便
有熟悉的医生
环境设施好/儿童友好
医保定点/价格合适
亲友推荐
请对本次预约/挂号流程的便捷性进行评分（1分非常不便，5分非常便捷）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
就诊当天的平均等候时间大约是？
15分钟以内
15-30分钟
30-60分钟
60分钟以上
请对候诊区域的环境（整洁度、舒适度、儿童友好设施等）进行评分（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
从0到10分，您有多大可能向其他有需要的家长推荐这家眼科机构的儿童服务？
请对医生/验光师的专业知识和技术水平进行评分（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请对医生/验光师与孩子沟通的耐心和亲和力进行评分（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请对医生/验光师向您解释病情、治疗方案及注意事项的清晰程度进行评分（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您认为该机构的检查设备如何？（可多选）
设备先进、齐全
检查过程对孩子友好、快速
设备陈旧或不足
检查人员操作不够熟练
不了解
请对配镜服务（如验光、镜片镜架选择、制作周期等）的整体满意度进行评分（若无此项服务，请选“不适用”）（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您对本次就诊的总体费用（包括检查、药品、配镜等）感觉如何？
您通过哪些渠道获取儿童眼健康知识？（可多选）
就诊时医生告知
医院/机构的宣传资料或公众号
社交媒体（如小红书、抖音）
专业医疗网站/APP
亲友交流
其他
您认为在儿童眼科服务中，哪些方面最需要改进？（例如：等候时间、医患沟通、环境布置、费用透明度等）
您是否愿意让孩子参与后续的视力跟踪或眼健康管理项目？
对于提升儿童眼科就诊体验，您还有什么具体的建议或期望？
您家庭常住地属于？
一线城市（如北上广深）
新一线/二线城市
三线及以下城市
县城或乡镇