您本次接受拔罐服务的主要目的是什么？
缓解肌肉酸痛/疲劳
调理亚健康状态（如湿气重、失眠等）
辅助治疗特定疾病（如感冒、咳嗽）
日常保健养生
其他
您是通过何种渠道了解到本次拔罐服务的？
朋友/家人推荐
线上平台（如大众点评、健康APP）
医院/诊所官方宣传
医生/理疗师建议
其他
在您接受服务前，医护人员是否清晰地向您解释了拔罐的原理、可能的感觉及注意事项？
非常清晰且详细
比较清晰
一般，部分信息未说明
不太清晰
完全没有解释
请对为您提供服务的医护人员（医生/理疗师）的专业技能（如取穴准确性、操作熟练度）进行评分。（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请对服务过程中的沟通与关怀（如询问感受、解答疑问）进行评分。（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您对本次拔罐治疗环境的卫生状况（如治疗床、罐具消毒、空气流通）是否满意？
拔罐后，医护人员是否向您详细交代了注意事项（如避风、忌口、罐印观察等）？
从0到10分，您有多大可能向亲友推荐这家机构/医生的拔罐服务？
与您的预期相比，本次拔罐服务的整体体验如何？
远超预期
略超预期
符合预期
略低于预期
远低于预期
您认为本次拔罐服务在哪些方面做得比较好？（可多选）
医护人员专业度
服务态度与沟通
环境舒适与卫生
价格透明度
疗效感受
后续关怀与指导
预约便捷性
您认为未来拔罐服务最需要改进的方面是？（可多选）
缩短等候时间
提升环境私密性
提供更个性化的方案
加强治疗前后的健康指导
优化价格体系
延长单次服务时间
改善线上预约体验
本次拔罐后，您身体不适症状的缓解程度如何？
症状完全消失
症状明显缓解
症状稍有缓解
症状没有变化
症状反而加重
拔罐后出现的罐印（淤紫等）消退情况是否符合医护人员的预估？
完全符合，消退时间一致
基本符合，稍有差异
不太符合，消退过快或过慢
医护人员未做预估
未留意
您未来是否会再次选择在该机构/医生处接受拔罐服务？
对于提升中医拔罐服务的整体水平，您还有哪些具体的意见或建议？